メディケイドの資格があるのは誰ですか?

メディケイドの資格を得るには、特定の収入要件を満たす必要があります。これは、貧しい人々が質の高い医療にアクセスできるように設計された、連邦政府が運営する健康保険プログラムです。資格は州によって異なりますが、いくつかの一般的な条件を満たす必要があります。この記事では、メディケイドについて知っておく必要のあることと、プログラムの対象者について説明します。ファイナンシャルアドバイザーは、メディケイドやその他の給付を受ける資格があるかどうかを判断するのにも役立ちます。

メディケイドの資格はありますか?

メディケイドの資格があるかどうかを確認する最も簡単な方法は、お住まいの州のメディケイドのウェブサイトにアクセスすることです。ただし、一般的に言えば、連邦の貧困レベルの100%から200%未満を達成した場合、州のメディケイドプログラムの資格を得ることが期待できます。 3人世帯の場合、連邦の貧困ラインは21,330ドルになります。メディケイドの適格性は、あなたまたはあなたの家族の修正調整総所得(MAGI)に基づいています。あなたの州は、収入要件を満たし、次のいずれかに該当する場合に、資格のあるメディケイドプログラムを提供している可能性があります。

  • 親または世話人
  • 妊娠中
  • 高齢者
  • 無効

以下に、世帯規模に基づいた2019年の連邦貧困ガイドラインを示します。ただし、アラスカとハワイのレベルは高くなっています。

2019連邦貧困レベル世帯規模貧困ライン1 $ 12,490 2 $ 16,910 3 $ 21,330 4 $ 25,750 5 $ 30,170 6 $ 34,590 7 $ 39,010

さらに、ほとんどのメディケイドプログラムは、米国市民、合法移民、永住者のみが利用できます。

メディケイドへの変更

メディケイドは1965年に設立されました。しかし、必ずしも当時のように存在するとは限りません。実際、現在、一部の州で変更が行われています。たとえば、国の一部の地域では、雇用が資格要件になる場合があります。この措置を採用しているのは、ケンタッキー、インディアナ、アーカンソー、ニューハンプシャーです。

しかし、連邦政府は州にメディケイドの資格を拡大することを要求していませんが、一部の州はそうしています。アイダホ州、ネブラスカ州、ユタ州は、世帯の規模に応じて、連邦貧困レベルの133%未満を占めるすべての人に資格を拡大しました。

メディケイドの申請方法

メディケイドの資格がある場合、申請プロセスは一般的に簡単です。ほとんどの州では、メディケイドのWebサイトを運営しており、アプリケーションを印刷して記入することができます。地元のメディケイドオフィスに直接降ろすことができます。

Healthcare.govにアクセスして、資格があるかどうかを確認することもできます。ウェブサイトでは、あなたの州が最近カバレッジを拡大したかどうかも通知されます。

メディケイドは何をカバーしますか?

メディケイドの適用範囲は州によって異なりますが、通常、短期および長期の両方のサービスが含まれます。ただし、連邦政府は州に義務的な医療サービスを提供することを義務付けています。これらには次のものが含まれます:

  • 入院病院サービス
  • 外来病院サービス
  • EPSDT:早期および定期的なスクリーニング、診断、および治療サービス
  • 介護施設サービス
  • 在宅医療サービス
  • 医師のサービス

一部の州では、オプションのサービスも提供している場合があります。これらには、次のものが含まれる場合があります。

  • 処方薬
  • クリニックサービス
  • 理学療法
  • 作業療法
  • 音声、聴覚、言語障害のサービス
  • 呼吸ケアサービス

ご覧のとおり、すべてのメディケイドプログラムが処方薬を対象としているわけではありません。それでも、あなたの州のプログラムは、処方薬プランであるメディケアパートDの保険料を支払う可能性があります。

メディケイドの代替案

メディケイドの資格がない場合は、市場で健康保険プランを購入できます。ただし、失業などの免税を満たさない限り、オープン登録時にこれを行う必要があります。

そして、Affordable Care Actの個々の義務は、税金のペナルティを回避するために健康保険に加入することをもはや要求していませんが、それでも補償を受ける必要があります。保険会社からプライベートプランにアクセスすることもできます。

要点

メディケイドは、低所得者が必要なときに医療にアクセスできるようにするために設計された連邦健康保険プログラムです。資格要件は州によって異なるため、あなたが下すことができる最善の決定は、あなたの州のメディケイドのウェブサイトで確認することです。資格があれば、医師の診察、病院の費用、検査サービスなどの補償を受けることが期待できます。

健康保険システムの操作に関するヒント

  • 残りのパックの前にゴールデンイヤーを入力する予定の場合は、早期退職時に健康保険に加入する方法に関するガイドを確認してください。
  • メディケイドの資格がない場合でも、心配しないでください。私たちはあなたがあなたと協力してあなたのすべての選択肢を探求することができるファイナンシャルアドバイザーを見つけるのを手伝うことができます。当社のファイナンシャルアドバイザーマッチングツールは、お住まいの地域の最大3人のアドバイザーとあなたを結び付けます。そこから、使用する資格を選択する前に、資格を比較できます。

写真提供者:©iStock.com / digicomphoto、©iStock.com / courtneyk、©iStock.com / designer491


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