今年が異なる理由:メディケアアドバンテージとメディケアパートDプランを比較する

新しいカイザーファミリー財団の分析によると、2022年の従来のメディケアの代替として、記録的な数のメディケアアドバンテージプランが全国で利用可能になります。

KFFによると、これは2021年から8%に相当し、10年以上で利用可能なプランの最大数です。

同時に、KFFは、2022年に提供されるメディケアパートDのスタンドアロン処方薬プランの数が23%減少して766プランになると報告しています。これは主に、Cignaと別のKFF分析によると、Centene。

KFFによると、いくつかの変更点を見てみましょう。

メディケアアドバンテージ

現在、2600万人以上のメディケア受給者(全受益者の42%)がメディケアアドバンテージプランに加入しています。これらのプランのほとんどは、加入者にメディケア給付を提供するために支払われる民間保険会社が提供するHMOとPPOです。

2022年には、典型的な受益者は地元の市場で39の計画から選択することになります。しかし、利用可能なメディケアアドバンテージプランの数は国によって大きく異なり、大都市圏で平均42プラン、非大都市圏で平均25プランです。 2022年には、受益者の25%が郡に住んでおり、50のメディケアアドバンテージプランから選択できます。

ターニング65ワークショップの社長であるトーマスライト氏は、「メディケアアドバンテージの選択肢の数が非常に多いと、多くの混乱を招き、平均的な人が効果的に報道を「購入」するのが非常に困難になる」と述べました。

KFFによると、ほとんどのメディケアアドバンテージプラン(89%)には処方薬の補償が含まれています。これらのうち、59%は、Medicareの標準のパートBプレミアムを超える追加のプレミアムを請求しません。グループ以外のメディケアアドバンテージプランの90%以上が、視力、遠隔医療、聴覚、または歯科の利益を提供します。

Maximize YourMedicareの著者であるJaeOhによると、メディケアアドバンテージプランの魅力の一部は、スタンドアロンのパートD処方プランとオリジナルのメディケアを持っている場合よりも低いコストで処方薬をカバーできるというコストと利便性です。

平均的な受益者は9つの異なる企業が提供するプランにアクセスできますが、メディケアアドバンテージの登録はUnitedHealth( UNH )が運営するプランに集中しています。 )-UnitedHealth Group Incorporated Report、Humanaを入手する( HUM )-Humana Inc.レポート、およびBlue Cross BlueShieldの関連会社を入手してください。合わせて、UnitedHealthとHumanaは、2021年のメディケアアドバンテージ登録の45%を占めています。

メディケアアドバンテージプランの潜在的な欠点の1つは、年間契約と機能が毎年変更されることです。

「これは、追加のアドオン、追加の特典、ポリシー所有者にとって非常に重要になる可能性のある補足特典への追加のアクセスを意味する可能性があるため、必ずしも否定的ではありません」とOh氏は述べています。 「それにもかかわらず、それは変化が多くの人にとって快適ではないという事実を作ります。そして、それに加えて、比較する能力はますます複雑になっています。残念ながら、その傾向はすぐに止まるとは思いません。」

パートD

KFFによると、スタンドアロンの薬剤計画市場の統合の結果として、典型的なメディケアの受益者は、来年、2021年より7つ少ない23のスタンドアロンの薬剤計画を選択できるようになります。低所得補助金(LIS)を受け取っている受益者は、2022年にはプレミアムフリープランの選択肢が少なくなるため、一部の登録者はすべての処方薬をカバーするプレミアムフリープランを見つけることが難しくなる可能性があります。


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