ほとんどの家族にとって、保険が適用されないまま医療費に直面しなければならないことは不可能です。子供の医療費の支払いに支援が必要な家族は、CHIP保険の対象となる可能性があります。 CHIPはChildren’s Health InsuranceProgramの略です。
1997年以来、メディケイドの資格がない子供を持つ低所得の家族は、CHIPを通じて保険の補償を申請することができました。 CHIPは通常、子供と10代の若者に手頃な保険を提供しますが、特定の州の妊婦にも利用できます。
CHIPのメリットは州ごとに異なります。ただし、少なくとも、すべての州のプログラムを通じて提供される補償範囲は、最低限必要な補償範囲と見なされます。これは、罰金の支払いを回避するために必要な種類の保険です。最低限必要な補償範囲があるということは、あなたの健康保険プランが基本的な利益を提供することを意味します。
CHIP保険に加入している人は誰でも医師の診察を受け、処方箋と免疫を受け取ることができます。 CHIPに登録されている子供(および妊婦)は、救急サービス、ラボサービス、病院ケア、歯科および視覚ケアも利用できます。
州は主に、自国の児童医療保険プログラムとその運営方法を管理しています。ただし、州および国レベルで資金が提供されているため、連邦政府が作成した規則とガイドラインを遵守する必要があります。各州は、それらの資金の割合と一致することに同意すると、毎年一定額の連邦資金を受け取ります。
各州には独自のバージョンのCHIPがあります。コネチカット州、ワシントン州、アーカンソー州の3つの州では、CHIPとメディケイドが2つの別個のプログラムとして機能しています。しかし、ほとんどの州には、両方の種類の健康保険の補償範囲を組み合わせて提供するプログラムがあります。
少数のケースでは、CHIPは州のプログラムの延長としてメディケイドと連携して実行されます。このような場合、CHIPに登録されている子供は、メディケイドの受信者と同じ特典を受け取ります。そして、彼らが自己負担しなければならない保険料と医療費は、低いか存在しないかのどちらかです。
一部の州では、子供がCHIP保険に加入している場合、親は月額保険料を支払う必要があります。しかし、保険料は家族の年間世帯収入の5%を超えることはありません。通常、CHIP保険に加入している子供は、歯科医に行くか、医師の診察を受けて定期健診を無料で受けることができます。
Medicaid and CHIP Payment and Access Commissionによると、2017年度に946万人がCHIPを通じて健康保険に加入しました。子供がCHIP保険に加入できるかどうかを確認するには、州の個別プログラムに確認する必要があります。 。妊娠している場合は、CHIPを申請する前に、州のプログラムの対象となるかどうかを確認することをお勧めします。
一般的に、CHIPの資格を得るには、子供は19歳未満であり、米国市民、永住者、または法定外国人である必要があります。子供も扶養家族でなければなりません。したがって、保険のない子供と半年以上過ごす法定後見人または親戚は、CHIP保険に申し込むことができる可能性があります。
子供がCHIP補償の対象となるためには、家族の税引前の年間世帯収入も、その世帯の規模に応じて、一定のしきい値を下回っている必要があります。お子様がCHIPの対象となる場合、収入レベルによって、保険料を支払う必要があるかどうか、および控除対象や自己負担などの他の費用を負担する必要があるかどうかが決まります。
ほとんどの健康保険プランでは、一般加入期間中に補償を申請します。雇用主を通じて保険に加入している場合、通常、一般加入期間は秋に行われ、医療保険制度改革法の一般加入期間は11月1日から始まり、12月15日に終了します。
ただし、資格のある子供または妊婦のCHIP補償(またはメディケイド)を希望する場合は、年間を通じていつでも健康保険に加入できます。電話で(1-800-318-2596に電話して)アプリケーションを開始し、自宅に郵送することができます。または、Health InsuranceMarketplaceからオンラインで申し込みを完了することもできます。
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