Medicare for Allは、米国で提案されている新しい医療システムであり、保険会社から健康保険に加入する代わりに、多くの場合職場を通じて提供され、米国のすべての人が連邦政府を通じて提供されるプログラムに参加します。それは進歩主義者のお気に入りになり、2016年と2020年の民主党大統領候補指名の実行中にバーニーサンダース上院議員（D-バーモント）によって強く支持されました。現在のシステムの下での医療計画の支援を探している場合は、働くことを検討してください財務顧問と。
サンダースの請求書は、美容整形などの限られた例外を除いて、他のすべての保険に取って代わります。民間保険、雇用主提供の保険、メディケイド、および現在のバージョンのメディケアはすべて、メディケア・フォー・オールに置き換えられます。一般にオバマケアと呼ばれる医療保険制度改革法も、メディケアフォーオールに置き換えられます。
Medicare for Allは、実際には現在のMedicareプログラムよりも寛大です。現在、メディケアは65歳以上のアメリカ人を対象としています。彼らは世話をしますが、費用の一部も負担します。ただし、Sandersの計画は、患者に経済的負担をかけることなく、完了した医療費をカバーします。
SandersのMedicarefor Allは、米国に住むすべての人を対象とする単一の国民健康保険プログラムです。それは、歯科および視覚ケア、メンタルヘルスケアおよび処方薬を含むすべての医学的に必要なサービスに対して支払うでしょう。費用は年間200ドルに制限されますが、処方薬を除いて、自己負担や控除の対象はありません。また、介護のために追加の自己負担費用がかかる場合があります。
政府は、薬、サービス、医療機器の支払い率を設定します。毎年、保健福祉長官は対象となるすべてのサービスの国家予算を作成し、支出はその国家予算によって制限されます。総医療費予算のわずか1％が、保険業界で働く人々に転職支援を提供するために使用されます。
サンダースの法案には、ますます若い人々がメディケアに購入できる4年間の段階的導入が含まれています。これは次のように機能します。55歳は1年目に、45歳は2年目に、35歳は3年目にメディケアに購入できます。メディケアを購入するすべての人の自己負担費用が削減されます。また、オバマケア市場を通じてすべての年齢の人々に提供される公的オプション保険プランもあります。
Medicare for Allは、事実上、単一支払者のヘルスケアです。単一支払者の医療は、政府が人々の医療に支払う場所です。新しい名前は、コンセプトをより人気のあるものにします。 Kaiser Family Foundationの世論調査では、48％の人が単一支払者の医療を承認し、62％の人がMedicare forAllを承認したことがわかりました。
すべてが現在と同じままである場合、民間部門と公共部門の合計医療費は2026年までに45兆ドルに達すると予測されています。
ジョージメイソン大学のリバータリアン志向のメルカトゥスセンターは、Medicare forAllの費用は10年間で32兆ドル以上になると見積もっています。
エモリー大学の健康金融の専門家であるケネスソープは、2016年のキャンペーン中にSandersのMedicare for Allのバージョンを調べ、10年間で約25兆ドルの費用がかかると見積もっています。
このプログラムの費用を支払うために、サンダースは、年間約2兆ドルの現在の政府支出をMedicare forAllにリダイレクトすることを提案しました。それを行うために、彼は250,000ドルを超える所得に対して税金を引き上げ、1,000万ドルを超える所得に対して52％の限界税率に達します。彼はまた、世帯の上位0.1％に富裕税を提案しました。
このプログラムの長所と短所は、部分的にあなたの収入層に依存します。収益が250,000ドル未満の場合、Sandersの追加税は影響しません。年間25万ドル以上を稼ぐ場合、または世帯の上位0.1％に入る場合、Medicare forAllに支払うサンダースの税金はあなたにとって不利になります。
さらに、国民皆保険では、健康な人が病人の医療費を支払う必要があります。しかし、それがすべての健康保険プログラムの仕組みです。誰もが健康保険に加入して費用を支払いますが、保険会社は誰かが医療や保険を必要とするときにのみ支払います。すべての保険プランで、健康な人は病気の人が負担する費用を負担します。
議員は他のメディケア拡張オプションを導入しましたが、これはMedicare forAllよりもはるかに制限されます。
上院議員のデビースタバノウ（D-ミシガン）、シェロッドブラウン（D-オハイオ）、タミーボールドウィン（D-ウィスコンシン）は、2019年2月に50法でメディケアを導入しました。メディケア。年齢を拡大する以外に、現在のメディケアプログラムとの主な違いは、メディケアパートA（病院）、パートB（医師）、およびパートD（処方薬）の補償範囲が自動的に含まれることです。さらに、メディケアアドバンテージとして知られる民間保険会社を通じて提供されるメディケアを選択することもできます。 Affordable Care Actに基づくプレミアム補助金の資格がある場合でも、それを拡張メディケアに適用することができます。この法案は、50歳以上の人々のための新しい保険オプションを効果的に作成します。
上院議員マイケルベネット（D-コロラド）と議員ブライアンヒギンズ（D-ニューヨーク）は、メディケア-Xチョイスと呼ばれる法案を提出しました。この法案は、オバマケア市場を通じてあらゆる年齢の人々にメディケアを提供します。この法案は当初、全国的に制定されることはなかった。代わりに、法案は、病院や医師が少ない場所、または保険を提供している保険会社が1社しかない地域にメディケアオプションを追加することに焦点を当てています。
ブライアン・シャッツ上院議員（D-ハワイ）とレイ・ルージャン議員（D-ニューメキシコ）は、人々がメディケアではなくメディケイドを購入できるようにする州公的オプション法と呼ばれる法案を提案しました。対象となるサービスの詳細は、メディケアではなくメディケイドを通じて提供されるため、州ごとに異なる可能性があります。ただし、医療保険制度改革の対象となる基本的な健康上のメリットに満たないプランを提供することはできません。
もちろん、サンダースは民主党予備選挙で勝利しませんでした。ジョー・バイデンは、かなり穏健であると広く考えられており、勝ちました。 Bidenは、Affordable Care Actの多くの部分を拡張する広範な医療提案を行っていますが、単一支払者のMedicare ForAllプログラムは含まれていません。代わりに、それは公的オプションに基づいています—それを望む人だけのための政府の計画であり、民間保険会社は米国のヘルスケアの主な推進力であり続けています。
ドナルド・トランプ大統領は今回、包括的な医療計画を提供していません。彼の任期の早い段階で、彼と議会の共和党員はACAを「廃止して置き換える」ことを試みましたが、失敗しました。
ヘルスケアは確かに2020年の選挙プロセスのホットトピックです。バーニーサンダース（D-バーモント）バージョンのMedicare for Allは、最終的には他のすべての形態の保険を廃止しますが、他の民主主義候補者は、国民皆保険制度としてさまざまな程度のサポートとMedicare forAllのバージョンを持っています。 Medicare for Allは、経済全体の医療費を削減し、質の高いケアを向上させると同時に、高額な緊急治療室への訪問を回避するための予防的ケアを促進する可能性がありますが、年間25万ドル以上を稼ぐか、トップにいる場合は、より多く支払うことになります。世帯の0.1％。さらに、一部の専門家は、費用がそれほど負担にならない場合、患者はシステムを使いすぎて、選択的手術の予約を設定するのがより困難になると示唆しています。
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