健康保険について話すのになぜこんなに多くの頭字語が必要なのか疑問に思ったことはありませんか?文字がたくさんあります!しかし、このように見てください。 PPOと言う方がはるかに簡単です 優先プロバイダー組織より またはHDHP 高控除健康保険の代わりに 。名前を短くすることは良いスタートです!しかし、どちらが自分に適しているかを知るために本当に必要なのは、HDHPとPPOの説明者です。
HDHPは、他のプランよりも控除額が高く、名前を説明している可能性があります。しかし、より高い控除額はコインの片面にすぎません。 HDHPは、より低いプレミアムも備えています。そして、これらの節約は、多くの場合、自己負担額の上限を補います。
HDHPは、ヘルスケアへの非常に人気のあるアプローチになりつつあります。健康上のメリットを提供している雇用主の中で、HDHPオプションを含む割合は、過去10年間でほぼ2倍になり、2010年の15%から今日の28%になりました。 1 利点を見ると、その理由を簡単に理解できます。
もちろん、この種の計画はします 控除額が高くなります。つまり、自己負担額が高くなります。ただし、HDHPには最大値も定義されています。状況によっては、これらの高い数値は、プレミアムの節約とHSAで節約する機会によって相殺される以上の可能性があります。
その年の控除額を満たせば、HDHPは通常残りの医療費のほとんどまたはすべてをカバーします。しかし、それに飛び込む前に、あなたの一般的な健康について考えてください。慢性疾患や頻繁な医師の診察がありますか?これは最善の選択肢ではないかもしれません。
一方で、年間控除額に達することなく何年も行くことがありますか?比較的若くて健康で、HSAで医療費を節約するオプションがある場合は、HDHPが最適です。
PPOはしません ペニーピンチャーオプションを意味しますが、それはお金を節約するためにそれを使用できないということではありません。 PPOはPreferredProviderOrganizationプランの略で、このプランタイプを使用すると 控除額が低いという利点があります。ただし、月額保険料も高くなります。 HDHPよりも長い間使用されてきたため、従来のプランと呼ばれることもあります。これがあなたにとって正しい計画であるかどうかを確認するために、賛否両論について話しましょう。
まず、利点:
PPOの主な欠点は、月額保険料が高くなることです。そして、「優先プロバイダー」のしわがあります。どちらの種類の健康保険にも、最高の料金を得るために協力できるプロバイダーのネットワークがあります。ただし、PPOでは、プロバイダーリストは一般にHDHPの場合よりも小さくなります。あなたのケアで最高のレートを得るには、あなたがそのリストに固執していることを確認する必要があります。
親友のラリーのお気に入りの皮膚科医からスキントリートメントを受けるためにネットワークから外れることは、あなたの顔色を助けるための明白な方法のように思えるかもしれません。ただし、ネットワーク外の高額な請求が発生する可能性がある場合は、顔に卵が残る可能性もあります。
利用可能な特定の計画に応じて、コストの問題は3つの方法で解決される可能性があります。
HDHPとPPOの計画が一般的にどのように比較されるかを理解するために、いくつかの例を見てみましょう。
あなたが若くて健康だとしましょう。したがって、保険料を節約し、HSAオプションを利用することを期待して、HDHPを調べることにします。月額150ドルのプレミアムはお得に聞こえます!個人保険の場合、3,000ドルの控除額に注意してください。
または、進行中の医学的問題がある、または来年に多くの診療所を訪れると予想していると言います。 PPOの価格を設定すると、月額保険料は450ドルになります。うわぁ!これはHDHPの3倍です。しかし、よく調べてみると、控除額はたったの$900であることがわかります。そのため、HDHPを使用する場合よりもはるかに早い時期に、健康保険の支援を受けることができます。
これまでのところ、比較的健康であればHDHPの方が少しお得になり、医者によく行く場合はPPOの方が適しているようです。しかし、それらの価格でさえ、どちらがあなたに適しているかという問題はまだ空中にあります。それは、特定の年の医療保険で何が起こるかを本当に知る方法がないためです。最善のアプローチは、各種類のプランで提供されているものを比較し、医療ニーズへの支出に慣れているものに基づいていくつかの数値を実行することです。
数値を概観するためのグラフは次のとおりです。
HDHP | PPO | |
年間保険料 | $ 1,800 | $ 5,400 |
控除可能 | $ 3,000 | $ 900 |
共同保険前の総費用 | $ 4,800 | $ 6,300 |
ご覧のとおり、計画のコストが互いにかなり近くなる可能性があります。しかし、数字が無駄だとしても、無視できないHDHPのXファクターがあります。 HDHPを選択し、医療費を賄う方法としてHSAに登録した場合に得られる、独自の税制上の利点を考慮する必要があります。
どちらの計画を選択するかという問題は、多くの場合、HDHPとPPOの関係で構成されていますが、HSAとPPOの観点から説明する方が役立つ場合があります。結局のところ、高い控除額に対する彼らの不朽の愛のために、人々はHDHPに行きません。彼らは2つの主な理由でそれを行います:
基本的に、HSAとHDHPを組み合わせると、医療費を賄うための取り組みに投資の力が加わります。方法を数えましょう:
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なぜ、HSAとPPOのことを考え、HDHPとPPOのことを考えないのかわかり始めていますか? HSAには多くの利点があるからです。 PPOは、多くの人にとって素晴らしいオプションです(特に、大家族や定期的に高い年間医療費を抱えている人にとって)。しかし、HSAを使用すると、これらのコストの多くは、雇用主のマッチングを取り、投資し、資金をロールオーバーする機会によって計画または相殺することができます。
ここでの最短の答えは、それはあなたの状況に依存するということです。健康保険に加入したい場合は、業界を熟知し、最高の保険に加入するために知っておくべきことをすべて教えてくれるプロと協力することをお勧めします。
すでにHDHPをお持ちで、まだ医療貯蓄口座を設定していない場合は、誰が支援できるかを正確に把握しています。今すぐHSAアカウントを開設してください!