マサチューセッツ州の法律によると、すべての居住者は健康保険に加入しているか、罰金の対象となる必要があります。 2010年の時点で、居住者の98％が何らかの医療保険に加入しています。多くの居住者は、低中所得者が必要な医療を受けられるように設計された政府資金によるプログラムであるMassHealthまたはCommonwealthCareから保険を購入するための支援を受けています。
MassHealthは、マサチューセッツ州のメディケイドプログラムであり、低所得または中所得のマサチューセッツ州の住民に無料または低コストの医療を提供します。 MassHealthは、中小企業が従業員に低コストの健康保険を提供するのに役立つ保険パートナーシップも管理しています。家族の収入に関係なく、マサチューセッツ州のすべての無保険の子供たちに医療サービスへのアクセスを提供する子供の医療安全計画。低所得の女性に出産前ケアを提供するためのヘルシースタートプログラム。特別なニーズを持つ里親の子供のための特別な子供/特別なケアプログラム。 MassHealthには、HIV陽性の居住者向けのプログラムもあります。
MassHealthは、連邦貧困ガイドラインを下回り、他の特定の基準を満たす世帯が利用できます。一般に、低所得で障害があり、65歳未満で、乳がんまたは子宮頸がん、HIV陽性または妊娠している場合は、MassHealth給付を受ける資格があります。 19歳未満の子供が家に住んでいる低所得の家族、または19歳未満の子供が一人暮らしの家族も対象となります。 1年以上失業している特定の居住者もMassHealthの資格を得る可能性があります。
MassHealth給付の資格を満たしていないが、健康保険に加入していない低中所得のマサチューセッツ州の成人は、CommonwealthCareを通じて保険を購入できます。コモンウェルスケアプランには5社のマネージドケア保険会社が参加しており、住民は政府の助成を受けたこれらのプランを通じて無料または低コストのケアを受けています。 2010年現在、収入に基づいて利用できるプランは3つあります。プラン1は、連邦貧困レベルの100％以下の収入の世帯に対して、保険料や自己負担を必要としません。プラン2は、連邦貧困レベルの150〜200％の収入がある世帯を対象としており、収入に基づいて毎月の保険料と自己負担を請求するプランです。無料のプラン2オプションがいくつかあります。プラン3は、連邦貧困ガイドラインの200〜300％の収入がある世帯を対象としており、収入と世帯規模に応じて保険料と自己負担を請求します。計画は州全体で異なります。
Commonwealth Careの資格を得るには、19歳以上であり、米国市民または資格のある非市民であり、マサチューセッツ州に居住している必要があります。あなたは無保険であるか、COBRAを通じて、または補償の待機期間中に全額の保険料を支払っている必要があり、雇用主は過去6か月以内に補助金付きの団体健康保険を提供していない必要があります。世帯収入は、家族の規模に関する連邦貧困ガイドラインの300パーセント未満である必要があります。 2010年の時点で、4人家族の場合、資格を得るには年間66,156ドル未満の収入が必要です。
