2022年のメディケアパートBプレミアムが急上昇した理由
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2022年のメディケアパートBプレミアムの驚くほどの大幅な上昇は、物議を醸しているアルツハイマー病治療薬の高額な費用を反映しています。 。保険料の引き上げは、新たに引き上げられた社会保障の生活費手当に打撃を与えるだけでなく、平均的な退職労働者の場合、月額92ドルになります。退職後の医療費の支払い方法がわからない場合は、ファイナンシャルアドバイザーと協力することを検討してください。

ここに到達した方法

2021年6月、食品医薬品局は、その「迅速承認経路」を使用して、スイスの製薬会社Biogenが製造した年間56,000ドルのアルザイマー病治療薬であるAduhelmの使用をグリーンライト化しました。進行性の脳障害であるAlzeimer’sは、世界中で約5,000万人が罹患しています。実際に病気を治す治療法は見つかっていません。

バイオジェンの株価がニュースで31%急上昇したため、ウォール街での動きはうまくいきました。しかし、この動きは、アデュカヌマブの有効性に異議を唱える医療および公衆衛生コミュニティの多くの人々と同様に下がることはありませんでした。 3人のFDAアドバイザーが抗議して辞任した。

FDAの動きは、メディケアにとって非常に費用がかかる可能性があります。カイザーファミリー財団は7月に、新薬を入手した50万人のメディケア患者に基づいて、アデュカヌマブのメディケアの費用を1年間で290億ドルと控えめに見積もっていると述べました。見通しとして、2019年のすべての医師が投与した薬剤のメディケア支出の合計は370億ドルでした。

ステッカーショックの理由

つい最近の8月、Medicare Trusteesのレポートでは、現在の$ 148.50から$ 10、つまり6.7%のわずかな増加が予測されていました。メディケアパートBは、医師サービス、外来病院サービス、特定の在宅医療サービス、耐久性のある医療機器、およびメディケアパートAでカバーされていない特定の他の医療および医療サービスを対象としています。

その後、11月12日、メディケア&メディケイドサービスセンター(CMS)は、2022年のメディケアパートAおよびBの保険料、控除額、共同保険の金額、および2022年のパートDの収入に関連する月次調整額を発表しました。

CMSは、2022年の標準月額保険料を2021年の148.50ドルから170.10ドルに引き上げると発表しました。これは、14.55%の急増であり、予想の2倍以上になります。これは、ドルベースで最大の外来保険料の増加の1つです。それでもなお、メディケアを利用しているほとんどの人は、社会保障給付の大幅な純増を目にするでしょう。たとえば、現在社会保障から月額1,565ドルを受け取っている退職した労働者は、メディケアパートBの保険料が差し引かれた後、月額70.40ドルの純増を期待できます。

他のハイキングもありました:控除額は14.8%、または$ 30から$ 233に急上昇しました。最後に、パートAの控除額は72ドルから1,556ドルに跳ね上がりました。

アデュカヌマブは不快な驚きで非難されました。 CMSは、保険料の引き上げを発表した際に、「臨床医が投与するアルツハイマー病薬(アデュカヌマブ)の将来の補償範囲の可能性については重大な不確実性があり、追加の予備費が必要です」と述べました。 「潜在的なメディケアの薬剤補償範囲は、現在、メディケア全国補償範囲決定(NCD)分析の対象であり、補償された場合、メディケアの支出を増やす可能性があります。アデュカヌマブで提案されているNCD(およびこのカテゴリーのすべての薬剤)はまだ決定されていません。」

アデュカヌマブ以外に、CMSは保険料の引き上げについて他のいくつかの理由を挙げました。2021年のCOVID-19ケアと異常に低いパートB保険料の引き上げ(わずか3ドル)に対する補償に起因する医療費の増加は、パンデミックのために議会が義務付けたものです。議会はまた、2022年の増加でその低い保険料を補うためにCMSを義務付けました。

結果

ワシントンでは、パートBの保険料の値上げに影響が出る可能性があります。 11月2日、バイデン大統領は、高額な処方薬の価格を交渉する権限をメディケアに与えることを提案しました。 「これには、高齢者が薬局のカウンターで入手する薬(メディケアパートDを介して)、および診療所で投与される薬(メディケアパートBを介して)が含まれます」とホワイトハウスの声明はバイデンのビルドバックベター法について述べています。

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ただし、AARPなどの進歩主義者や活動家が法案のさまざまな支出提案について穏健派や共和党員と交渉するため、この規定がビルドバックベター法の最終版に含まれるかどうかは明らかではありません。 2022年のパートBプレミアムをめぐるステッカーショックは、議員たちに、メディケアが薬価を交渉する権限を与えることで、それをビルドバックベター法に含めるように促すため、活動家に活気を与えた可能性があります。

「もう一度、アメリカの高齢者と納税者は、大手製薬会社の法外な価格設定行動の代償を払うでしょう」と、AARPの政府担当上級副社長であるビル・スウィーニーは言いました。 「ビッグファーマが高い薬価を設定すると、薬を必要とする人だけでなく、誰もがそれを支払います。そのため、議会は、Build Back Better Actで処方薬の改革を可決するために迅速に行動する必要があります。これにより、高齢者やすべてのアメリカ人に意味のある、切望されている救済がもたらされます。」

結論

2022年の標準的な月額メディケアパートBプレミアムは、2021年の148.50ドルから170.10ドルに上昇しました。これは、14.55%の上昇であり、予想の2倍以上になります。それでもなお、メディケアを利用しているほとんどの人は、社会保障給付をさらに受けることができます。たとえば、社会保障から月額1,565ドルを受け取る退職した労働者は、新しく増加したメディケアパートBの保険料が差し引かれた後、実際には月額70.40ドルの純増を得ることになります。保険料の値上げは、バイデンの支出計画の詳細をめぐる馬の取引に巻き込まれた議員に圧力をかけ、メディケアにアデュカヌマブのような高価な薬を交渉する権利を与える可能性があります。

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写真提供者:©iStock.com / designer491、©iStock.com / vorDa、©iStock.com / narvikk


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