健康保険は、保険契約者の医療費をカバーするように設計されています。健康保険は保険会社の決定によって制限されますが、密接に関連している限り、保険契約者以外の人々をカバーするのに役立ちます。これにより、保険契約者は、家族全員の医療費をカバーしながら1つの保険を購入することで、お金を節約しやすくなります。扶養家族またはポリシーによって間接的にカバーされる法律にはさまざまな法律が適用されますが、多くの健康ポリシーでは、人々が自分自身だけでなく配偶者もカバーすることを許可しています。
健康保険には、一般的に個人保険と団体保険の2種類があります。個人は健康保険会社から直接民間保険に加入しており、扶養家族に及ぶ保険はほとんどありません。一方、グループプランは、従業員の福利厚生として企業によって提供され、多くの場合、扶養家族の補償が含まれます。個人が保険契約の扶養家族を持っていない場合、彼は配偶者をまったくカバーすることができず、給付を含めるオプションは利用できません。
扶養家族を提供するグループプランでは、ほとんどの場合、配偶者が扶養家族として含まれます。これは、個人が従業員オリエンテーションを進めて健康保険に加入するときに、申請を完了すると同時に保険の配偶者に加入できることを意味します。個人がパートナーまたは資格のある同棲パートナーとのみ住んでいて、どちらも同じ方法でカバーされていない場合、これはより複雑になる可能性があります。資格のある同棲パートナーは、資格のある相対的なステータスでカバーされている限り、扶養家族になることができます。
法的に配偶者でない場合、その人は適格な親族と見なされ、扶養家族の資格を得ることができます。資格のある親戚は血縁者であるか、保険契約者と同じ住居を共有している必要があります。保険契約者は納税者として、自分の収入から親戚に必要な支援収入の半分以上を提供しなければならず、親戚は自分自身を支援することができません。親戚はまた、米国市民、居住者、または国民でなければなりません。
配偶者がすでに自分の保険でカバーされている場合、2つの健康保険でカバーされるのは難しいかもしれません。保険会社には、保険契約間の健康保険の重複を防ぐ規制があるため、家族内に相互依存していることにはメリットがない場合があります。また、扶養家族は、健康貯蓄口座などのポリシー機能を使用できる場合がありますが、それは、給付指向の普通預金口座がまだ設定されていない場合に限られます。