高齢者の大多数がその場で老化することを好むことは驚くべきことではありません。高齢者は、生活支援施設やナーシングホームに移動する代わりに、できるだけ長く自分の家に滞在することで、自立を維持し、地域社会とのつながりを保つことができます。
また、その場での年齢プランは、特に健康を維持し、住宅ローンが返済される場合に、大幅なコスト削減をもたらす可能性があります。
AARPによる2021年の調査によると、50歳以上の成人の4分の3は、年齢を重ねるにつれて自宅やコミュニティに留まりたいと考えていましたが、多く（59％）はそうできない可能性があると考えていました。 1
確かに、課題があります。日没の時期には、多くの大人が家事、交通機関、医療の支援を必要としています。適所での老化に関連するコストは、以下によって大きく異なります。
将来の経費を事前に計画することが最も重要です。
フォートローダーデールのCoastalWealthの金融専門家であるLaurieMadenfortは、次のように述べています。 、フロリダ、インタビューで。 「子供と一緒に引っ越すつもりだとか、息子がやって来て世話をしてくれると言っている多くのクライアントと話をしますが、それでも在宅医療サービスを利用する必要があるかもしれません。その目的のためにそのバケツの現金を利用できるように、早めに貯蓄を開始する必要があります。」
ケアの費用を計算する
あなたが適所で老化するために費やすかもしれない量はあなたが必要とするケアのレベルに大きく依存します、そしてそれはおそらく時間とともに変化するでしょう。 60年代と70年代には外部からの支援はほとんど必要ないかもしれませんが、80年代以降は、請求書の管理、家の掃除、医師の診察への運転が難しくなることがわかります。
「24時間のケアが必要ない場合は、自宅で老化することでお金を節約できる可能性がありますが、アルツハイマー病や認知症を患っており、自宅にいて家賃を払っているなどの理由で、24時間体制の支援が必要な人にとっては医療従事者は法外な費用がかかる可能性があります」とMadenfort氏は述べています。
財務予測の主な要因は、食料品店の経営、食事の準備、パーソナルケアの支援などの日常生活動作を喜んで支援する配偶者、成人した子供、または親しい友人がいるかどうかによって異なります。
家族は、高齢者への唯一の最大の支援源であり、最も安価な介護形態です。 National Alliance for Caregiving and AARPによると、2020年に5,300万人のアメリカ人が、50歳以上の成人、通常は親、義父母、または配偶者に無給のケアを提供しました。 2 （詳細： 介護者の費用を抑えておく）。
あなたの愛する人が遠くに住んでいる場合、または無給のケアを提供する立場にない場合は、在宅医療助手を雇う必要があるかもしれません。サービスを必要とする頻度によっては、コストがかかる可能性があります。
在宅介護の自分の費用を決定するために、非営利団体Paying for Senior Careは、在宅介護が必要になる可能性のある1か月あたりの時間数を見積もることを提案しています。次に、それをあなたの州の在宅介護の平均費用で乗算します。
全国的には、在宅介護機関による在宅介護の平均1時間あたりの費用は、地域の生活費に応じて、1時間あたり約16ドルから28ドルの範囲であることがわかりました。
独立した介護者は一般的に在宅介護機関よりも20％から30％安い料金を請求しますが、それは雇用家族が雇用者である責任を負わなければならないことを意味します。プロセスを簡素化し、社会保障やその他の税金を有料で差し引くのに役立つサービスが利用可能です。 3
ジェンワースは、月額ベースで、在宅医療支援サービスを必要とする人々の費用の中央値は5,148ドルであると報告しています。パートタイムの成人向けデイケアサービスのみが必要な場合は、月額約1,700ドルを支払います。 4
施設でのケアにお金を払うのではなく、老化の長所と短所を比較検討する際には、考慮すべきことがたくさんあります。純粋に経済的な観点から、Flourish In Placeは一般的な経験則を提供します。週に40時間以下の有給の在宅ケアが必要な場合、一般的にアシスティッドリビングよりも安価です。 5
家のリフォーム
あなたがその場で老化することを選択した場合、あなたはまたあなたのニーズに対応しそしてあなたの安全を確保するためにあなたの家を改造する費用を負担するかもしれないことを覚えておいてください。それは、バスルームや滑り止めの床に手すりを設置するのに数百ドルしか費やさないことを意味するかもしれません。または、車椅子でアクセスできるようにドアフレームを広げたり、1階に寝室やバスルームを追加したり、キッチンキャビネットを下げたりするなど、より費用のかかる更新が必要になる場合があります。
Retirement Living誌によると、ウォークインタブまたはシャワーの設置には平均5,000ドル、階段昇降機の設置には8,000ドル、キッチンのカウンタートップの高さの調整には18,000ドル、バスルームの改造には14,000ドルかかります。
在宅医療サービスと改修の費用に加えて、適所で老化することを計画している高齢者は、同様に必要とされるかもしれない家事と食事の配達のために予算を組むべきです。一軒家に住む人は、庭のメンテナンス、家を暖めたり冷やしたりするための光熱費の高額、固定資産税の高額も支払う必要があります。
あなたの家は現金の源かもしれません
黄金期の費用を賄うために、一部の高齢者は家を収入源として利用しています。
たとえば、62歳以上で家を完全に所有している場合、または家をほとんど借りていない場合は、リバースモーゲージでその株式の一部を利用できる可能性があります。
キャッシングサービスと同じように、リバースモーゲージを使用すると、家の資産の一部を、医療費の処理やクレジットカードの支払いなど、好きなように使える現金（通常は非課税）に変換できます。（詳細： 住宅ローンで引退しても大丈夫ですか？）
リバースモーゲージの下では、あなたはまだあなたの家を所有し、そこに住み続けることができます、そしてあなたがあなたの主な住居としてもはや家を使わなくなるまであなたはローンを返済する必要はありません。その後、引っ越したり亡くなったりした場合、通常は住宅を売却してローンを返済する必要があります。
しかし、あなたの家がそのローンの担保であることに注意してください。あなたは固定資産税と保険費用を支払い続け、あなたの家を維持しなければなりません、さもなければ貸し手は潜在的に家を差し押さえることができます。 （詳細： リバースモーゲージ：知っておくべきこと）
「ほとんどの高齢者にとって、彼らの家の公平性は彼らの最大の資産です」とマデンフォートは言いました。 「リバースモーゲージはあなたの家にとどまる一つの方法かもしれませんが、彼らはたくさんの料金がかかります。長所と短所を理解できるように、常に独自のデューデリジェンスを実行する必要があります。」
一部の高齢者は、高く評価されている家を売却し、利益の一部を使って、より小さく、より手頃な住宅を購入することも検討しています。これにより、維持費を削減し、他の費用を賄うために現金を解放できます。
売却したいときに不動産市場が軟調な場合、または将来の相続人のために家の資産を維持したい場合は、別のオプションとして、小さな物件に引っ越している間に家を借りることができます。または、あなたがそこに住んでいる間、あなたの家の部屋を借りてください。しかし、家主であることには、それ自体に欠点があります。収入が家賃の支払いを追いかける、またはあなたの台所を家賃と共有するという潜在的な面倒に値するかどうかを必ず検討してください。
在宅ケアのためのリソース
在宅医療とアシスティッドリビング施設の両方の自己負担費用は、タブの一部を支払うのに役立つ保険に加入しているかどうかにも一部依存します。
メディケア、65歳以上および特定の障害者向けの連邦健康保険プログラム、およびほとんどの民間健康保険プランは、生活支援サービスの払い戻しを行いません。とはいえ、メディケアは、特定の限られたケースでは、パートタイムの熟練した介護や理学療法、作業療法、言語療法などの在宅医療サービスをカバーする場合があります。
連邦州の健康保険プログラムであるメディケイドの資格を有する低所得者は、在宅医療の補償を受ける可能性があります。このプログラムは通常、在宅医療、特定の在宅および介護付き生活ケアサービス、およびナーシングホームケアを対象としています。
メディケアとメディケイドの下での高齢者のための包括的ケアプログラムを通じても財政援助が利用できるかもしれません。これは、高齢者がナーシングホームや他のケア施設に行く代わりに、コミュニティ内のヘルスケアニーズを満たすのを助けるように設計されています。このプログラムでは、家族は医療専門家のチームとペアになり、彼らは彼らが必要なケアを調整するのを助けるために協力します。 PACE組織は、自宅、コミュニティ、および地域のPACEセンターでケアとサービスを提供しています。
さらに、日常生活動作を支援するサービスを保険契約者に払い戻す可能性のある介護保険に加入している人は、在宅介護がカバーされているかどうかを確認するために保険契約を確認する必要があります。マデンフォート氏は、高齢化を計画している人はそのような補償を検討したいと思うかもしれないと述べ、健康問題が始まる前に早期に購入しなければ、介護保険は法外な費用がかかる可能性があると述べた。 （詳細 ：介護費はあなたの退職金制度の一部ですか？）
介護や在宅医療支援サービスをすぐに必要としないが、その計画方法を検討したい場合は、金融専門家がお手伝いします。
エイジングインプレース（AIP）プログラム
自宅での高齢化と、アシスティッドリビング施設のワンストップショップアメニティのどちらかを選択する必要がない場合があることに注意してください。一部の地域では、高齢者の共同生活を受け入れています。
たとえば、全国の村から村へのネットワークは、メンバーが自分の家で安全かつ成功裏に老化し、社会的孤立と戦い、相互依存を維持し、交通機関、健康とウェルネスプログラム、家の修理サービスにアクセスできるコミュニティを全国に確立するのに役立ちます。社会的および教育的活動。
ボランティアと有給スタッフによって運営されている村は、自治と自立をしています。ほとんどが非営利団体ですが、一部は地元のシニアサービス組織によって運営されています。それらは会費と寄付によって賄われています。一部の人々にとって、そのようなコミュニティは、支援された生活施設の良い代替手段です。
結論
年をとることは安くはありませんが、必ずしも独立性を失う必要はありません。
アシスティッドリビング施設やナーシングホームへの移動を避けたい人は、事前に計画を立て、将来の費用を節約し、自分の好きな環境で必要なケアを受けるために自由に使えるすべてのリソースを検討する必要があります。