妻が妊娠した後、健康保険に加入できますか?

妊娠と出産は喜びの時であるはずですが、多くの場合、それらは経済的負担の時でもあります。出産前のケアには、頻繁な医師の診察と定期的な検査が含まれ、通常の単純な分娩でさえ、最大8,000ドルかかる可能性があります。妊娠が予想される場合や予期しない場合に備えて、保険の観点から自分がどこに立っているかを知ることが重要です。

グループプラン

雇用主が提供するグループプランで保険に加入している場合は、妻を扶養家族保険に加入できるはずですが、プラン自体が出産費用をカバーしていることを確認してください。連邦HIPAA法の下では、グループプランでは妊娠を既存の状態と見なさない場合があるため、妊娠した配偶者にサインアップしても問題はありません。

待機期間

ただし、グループプランでは、妻にサインアップしてから妻に代わって請求を行うことができるようになるまでに、1〜2か月の待機期間を指定する場合があります。これは、その期間中、出産前のケアのために自己負担で支払うことを意味します。妊娠初期には、これはそれほど心配する必要はないかもしれません。

個別プラン

HIPAA条項は、個々の補償範囲には適用されません。つまり、個別のプランを利用している場合は、保険会社の規則を注意深く確認する必要があります。現在、個々の計画では、既存の状態として妊娠を除外することが許可されています。また、あなたの計画が出産をカバーしていないかもしれない、またはあなたの妻がサインアップした後にケアを受けるための待機期間があることを指定するかもしれません。妊娠中の扶養家族に申し込むと、保険料が大幅に上がる可能性もあります。

今後の変更

2010年の医療保険制度改革法は、健康保険と妊娠に関する法律の変更を計画しています。 2014年以降、グループプランも個人プランも、妊娠やその他の既存の状態の補償を拒否することはできなくなります。また、妊娠中に登録した場合、より高い保険料を請求することもできません。

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