あなたが2つの歯科保険プランを持っているとき、両方の保険会社はあなたの補償範囲と誰が何に対して支払うかを決定するために協力します。二重補償範囲を整理する正式なプロセスは、給付の調整と呼ばれます。両方の歯科治療計画は、一次キャリアが誰であるか、そして二次キャリアが誰であるかを決定します。給付の調整は、請求の支払い方法に影響しますが、必ずしも実際に利用できる給付とは限りません。時折、2つの歯科治療計画があっても、カバレッジにまったく影響を与えません。
歯科給付の二重補償は、2つの異なる歯科プランキャリアからの補償があることを意味します。あなたはあなたの仕事からの補償とあなたの配偶者の計画からの追加の補償を持っているかもしれません。子供はまた、両親の歯科治療計画の対象となる場合があります。二重の補償範囲があるということは、あなたが2倍の利益を得るという意味ではなく、両方の保険会社が協力して、誰があなたの歯科治療を管理し、支払うかを調整します。
業界標準によれば、雇用主を通じて受け取る歯科保険は、主要な保険プランと見なされます。退職者プランや配偶者プランなど、他の場所で取得した保険は、二次保険と見なされます。あなたが2つの仕事を通して歯科保険を持っているならば、あなたが最も長く一緒にいた保険会社はあなたの主要なキャリアです。二重補償の子供は誕生日の規則に該当します。これは、最も早い出生月日（年を除く）を持つ親が一次補償を提供することを意味します。裁判所命令などの他の要因により、誕生日の規則が除外される場合があります。
あなたの歯科保険会社はあなたの利益を調整するために協力します。歯科医は、払い戻しのために一次保険会社に請求を送信します。プライマリーキャリアは、雇用主の福利厚生スケジュールに従って請求を支払います。二次運送業者は、一次運送業者がカバーしない金額を支払います。たとえば、抜歯などのサービスがプライマリキャリアによって50％でカバーされている場合、セカンダリキャリアは残りの50％を支払います。二次補償がなかった場合は、残りの50パーセントを負担することになります。
雇用主によっては、保険会社はその歯科給付プランに給付の非重複条項を含める場合があります。二次保険会社は、一次運送業者が許可された全額を支払わない場合にのみ支払います。多くの場合、プライマリは許可された全額を支払います。つまり、セカンダリキャリアは何も支払わず、100％未満でカバーされるサービスの差額を支払います。たとえば、プライマリプランが80％を支払い、80％がプランの対象となる金額である場合、残りの20％を支払います。プランの割合が80％であるが、プライマリプランが70％しか支払っていない場合、セカンダリキャリアは10％を支払い、残りの20％を支払うことになります。
