メディケアについて知っておくべき7つの事実

メディケアのオープン登録期間が迫っています。

10月15日から12月7日までのこの期間は、メディケア加入者が2019年の補償範囲を微調整する毎年の機会です。

すでにメディケア(主に65歳以上の人々を対象とした連邦健康保険プログラム)をお持ちの場合は、先月プランで送付されたはずの「プランの年次変更通知」文書を確認することから始めてください。

新たにメディケアの資格がある場合、または間もなく資格が得られる場合は、最初の登録期間がいつであるかを確認することから始めます。これは、最初にメディケアにサインアップできる7か月の期間であり、必ずしもオープン登録期間と重複するわけではありません。

これらの手順を遅らせないでください。メディケアの補償範囲にサインアップすることは複雑なプロセスであり、オープン登録期間中に補償範囲を微調整することも恐ろしいことがあります。

よりスムーズなプロセスのために、先に進む前に次の重要な事実を確認してください。

1。あなたは一人ではありません

メディケアは、新規および既存の受益者の両方にとって混乱を招く可能性があります。受益者が毎年受け取る「Medicare&You」ガイドの最新版は120ページです。

自分が圧倒されていることに気付いた場合は、助けがそこにあることを知ってください。

無料のオプションの1つは、州または準州の州健康保険支援プログラム(SHIP)です。連邦助成金は、メディケアの受益者にカウンセリングと支援を提供するこれらのプログラムに資金を提供します。それらの詳細については、全国のSHIPWebサイトにアクセスしてください。

2。アルファベットのスープがあります

メディケアは非常に複雑なので、アルファベットでさえあまり意味がありません。それでも、メディケアのABCを完全に理解することは、健康と予算に合った正しい選択をするために重要です。

メディケアの補償範囲の2つの主要なタイプは、オリジナルのメディケアとメディケアアドバンテージとして知られています。

オリジナルのメディケアプランは、メディケアから直接取得する補償範囲です。このタイプのプランには次のものが含まれます:

  • メディケアパートA(病院保険)
  • メディケアパートB(医療保険)

オリジナルのメディケアプランを選択し、メディケアパートDと呼ばれる処方薬の補償も必要な場合は、そのようなプランを別途購入する必要があります。

メディケアアドバンテージプランは、メディケアによって承認されたHMOやPPOなどの民間保険会社によって提供されます。典型的なメディケアアドバンテージプランには以下が含まれます:

  • メディケアパートA
  • メディケアパートB
  • メディケアパートD

3。メディケアは無料ではありません

メディケアが始まっても医療費は終わりません。雇用主を通じて取得する民間の健康保険の補償範囲と同様に、メディケアの補償範囲には保険料や控除額などの費用が伴います。さらに、この記事の次のセクションで説明するように、すべての医療関連費用をカバーしているわけではありません。

したがって、フィデリティインベストメンツの最新の年間見積もりによると、2018年に退職した2人の結婚した65歳の人が、退職後の医療費を賄うために28万ドルを必要とするのも不思議ではありません。

4。メディケアはすべてを網羅しているわけではありません

メディケアは、すべての医療関連費用をカバーしているわけではありません。パートAとパートBが一般的にカバーしていないサービスとアイテムは次のとおりです。

  • 介護
  • ほとんどの歯科治療
  • 眼鏡の処方に関連する目の検査
  • 美容整形
  • 鍼治療
  • 補聴器とそれらを取り付けるための試験
  • 日常のフットケア

Medicare.govの「YourMedicareCoverage」検索ツールを使用して、他のサービスまたは消耗品がカバーされているかどうかを判断できます。

5。サプリメントが必要な場合もあれば、必要な場合もあります

Original Medicareを選択した場合は、Medicare補足保険契約を購入して、自己負担や控除額など、OriginalMedicareプランでカバーされない費用の支払いを支援することもできます。これらの補足ポリシーは、Medigapプランとも呼ばれます。

ただし、メディケアアドバンテージを選択した人は、メディケアアドバンテージプランをメディガッププランで補完することはできません。

一般的なメディガッププランの詳細については、「メディケアサプリメントプランの選択のABC」をご覧ください。

2つの人気のあるMedigapプランが間もなく新規登録者に閉鎖されることによってどのように影響を受ける可能性があるかについては、「人気のあるMedicareオプションへの大きな変更はコストを増加させる可能性がある」をお見逃しなく。

6。パートDのレイトペナルティに注意してください

処方薬の補償を延期すると、一生費用がかかる可能性があります。メディケアはこれを「パートDの遅延登録ペナルティ」と呼んでいます。

メディケアに最初に登録する資格があるとき、最初のメディケア登録期間から63日以上継続して処方薬の補償を受けない場合、このペナルティが課せられる可能性があります。

ただし、これは1回限りの料金ではありません。法律により、パートDの遅延登録ペナルティは、毎月の薬剤補償保険料の一部になります。したがって、通常、メディケアの薬剤計画がある限り、ペナルティを支払う必要があります。

このペナルティの詳細(回避方法など)については、Medicare.govの「パートDの遅延登録ペナルティ」ページにアクセスしてください。

7。 ID番号を保護する

高齢者は、受益者になると一意のメディケアID番号を受け取ります。メディケア番号は、なりすまし犯罪者にとって価値があるという点で、他の機密性の高い個人情報と同じです。メディケアのブログは次のように説明しています:

実際、泥棒はあなたのメディケア番号やその他の保護された健康情報をクレジットカード情報よりも価値があると考えています。なぜなら、人々はそれらを再利用して、あなたが受けなかったサービスの料金をメディケアに請求できるからです。人々があなたの身元を盗み、あなたが手に入らなかったアイテムやサービスについてメディケアに請求すると、それはすべての人のコストを押し上げます。

最近まで、メディケア番号は社会保障番号に基づいていました。今年の初め、個人情報の盗難を防ぐための取り組みの一環として、メディケアが新しい一意のID番号を持つ新しいメディケアカードを受益者に送り始めたときに、状況は変わり始めました。ただし、新しい番号を保護する必要があります。

この変更の詳細については、「新しいメディケアカード」のWebページをご覧ください。

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