共和党員は、一般にオバマケアとして知られている医療保険制度改革法を徹底的に見直すという長年の探求において画期的な出来事に到達しました。
木曜日に、米国下院議員は、米国医療法として知られる共和党の医療改革法案の改訂版に賛成票を投じました。この法案は、共和党が2か月前に下院で提案された法案を前進させようとした後に行われたいくつかの修正を反映しています。
アメリカの医療法はまた、ドナルド・トランプ大統領の机に進む前に、米国上院を通過しなければなりません。しかし、それが彼の机に届き、法に署名された場合、法案の最近の改正がアメリカの手帳に影響を与えることが期待できます。これがもたらす可能性のある2つの大きな影響は次のとおりです。
現在の法律および以前のバージョンのGOPのAmericanHealth Care Actの下では、患者が既存の健康状態にあるため、健康保険会社は患者への補償を拒否したり、より多くのお金を請求したりすることを禁じられています。しかし、新しい法律のマッカーサー改正はそれをいくらか変えています。
その背後にある下院議員、トム・マッカーサー議員、R-N.J。にちなんで名付けられたこの修正案は、既存の条件の禁止を効果的にオプトアウトし、独自の代替案を考案する選択肢を州に与えています。 New York Timesが要約しているように：
「州が高リスクの患者が保険に加入するのを支援するプログラムも設定している限り、保険会社は63日以上の補償範囲の失効を経験した病気の顧客に高い価格を請求することが許可されます。」
しかし、アメリカの医療法に関する共和党議員のウェブサイトには、「免除のある州では、継続的な補償を維持している個人は健康状態に基づいて評価することができなかった」と書かれています。したがって、州が既存の状態の患者のために独自のプログラムを考案することを選択した場合、既存の状態がある場合は、継続的な医療保険を維持することを特に確実にする必要があります。
ただし、カバレッジの失効を経験した場合は、Upton-Long Amendment（R-Mich。のFredUpton議員およびR-Mo。のBillyLong議員から）が役立つ場合があります。それは、補償範囲が失効し、既存の状態の患者のために独自のプログラムを設定した州に住んでいる既存の状態の患者の保険料およびその他の自己負担費用を削減するために80億ドルを確保します。
さらに、より高い料金は1年間のみ有効になります。個人が12か月間補償範囲を維持すると、標準料金に戻ります。
オバマケアの下では、健康保険プランは「本質的な健康上の利益」として知られているものをカバーしなければなりません。これらの10のカテゴリのメリットには、入院、処方薬、精神障害サービス、産科医療、小児科サービスが含まれます。
共和党の医療制度改革法案の現在のバージョンでは、これらの10のメリットは連邦基準のままです。しかし、マッカーサー修正条項は、州に標準を効果的にオプトアウトし、独自の代替案を考案するという選択肢を与えています。
この改正は、既存の条件の禁止と同様に、本質的な健康上の利益の要件を扱います。オプトアウトを希望する州は、医療保険の費用を削減し、保険に加入する人の数を増やすため、最初にそうしていることを公に証明する必要があります。さらに、州は、連邦基準ではなく、必要となるメリットを指定する必要があります。
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