ホスピスケアは、愛する人が生後6か月以内の診断を受けたときに家族が検討する重要なオプションです。しかし、ホスピスまたは緩和ケアが家族にとって正しい選択であるかどうかは、感情的、実践的、および経済的要因に依存する可能性があります。

では、ホスピスとは何ですか、具体的には、ホスピスは何をしますか？

「一般的にホスピスケアでは、積極的な治療をやめ、ケアの質と快適さへの焦点を変えます」と、非営利の国立ホスピス緩和ケア機構（NHPCO）とのコミュニケーション担当副社長であるジョンラドゥロビッチはインタビューで述べました。

一部の人々にとって、家族をホスピスケアに移すという見通しはあきらめているという感覚を表すことができますが、それはホスピスを構成する何千人もの医師、看護師、在宅医療助手、ボランティア、および精神的アドバイザーによって見られる方法ではありません全国の緩和ケアチーム。

ホスピス治療とは

むしろ、それは治癒的治療から別の種類の治療への移行であり、痛みの管理、症状の制御、そして人の最後の日々の生活の質の提供に焦点を当てたものです、とアメリカの非営利ホスピス財団の副社長、リサ・ベグラーンは言いました（ HFA）、インタビューで。

「人々は、できること以外に何もできないと言われた後、医師からホスピスケアを検討するように求められることがよくありますが、私たちはそれを次にできることだと考えています」とベグラーンは言いました。

NHPCOによると、2019年には約161万人のメディケア受給者がホスピスサービスを受けました。これは最近の1年間で完全な調査が行われたものです。そのグループのうち、およそ30パーセントが65歳以上であり、約63パーセントが85歳以上でした。約56.2％が女性、46.7％が男性と特定されました。

ホスピスは1970年代初頭に主に癌患者を対象としたサービスとして開始されましたが、NHPCOの数値によると、今日、癌患者はホスピス入院の30.1パーセントしか占めていません。アルツハイマー病の患者を含む認知症が最大のグループであり、約20.9％で、次に肺疾患が7.1％、心臓病が6.4％となっています。脳卒中または昏睡の患者は5.4パーセントを表します。他のホスピス患者は、腎臓または肝臓の病気、HIV / AIDS、および他の運動ニューロン関連の病気の影響を受けます。 ¹

ホスピスケアが行われる場所とそれに伴うもの

ホスピスケアはホスピスケアセンターまたは急性期病院で行うことができますが、大部分は患者の自宅で行われます。それが個人の住居、ナーシングホーム、または生活支援施設のいずれであってもです。

ほとんどの場合、在宅ホスピスケアには、家族、ボランティア、ソーシャルワーカー、在宅医療助手が患者の鎮痛剤と精神的および肉体的快適さの多くを処理し、ホスピス医師や他のホスピススタッフが訪問し、電話をかけることができます。 24時間年中無休。患者はしばしば彼らのかかりつけ医または彼らを治療していた専門家をチームの一員にします。場合によっては、ホスピスが提供するもの以外に、追加の看護師または介護者が家族に雇われます。死別カウンセリングと悲嘆療法も通常提供されます。

メディケアはホスピスやその他の政府プログラムをカバーしていますか？

ほとんどのホスピスエージェンシーは、1982年のメディケアホスピス給付の下でサービスを提供することが認定されています。メディケア、メディケイド、およびほとんどの民間健康保険プランは、資格のある患者の費用の大部分をカバーします。通常、6か月以内の生存期間が与えられている場合ですが、必要に応じて、6か月のケアを延長することができます。 HFAのVeglahn氏によると、患者が突然臨床試験に参加したり、実験的治療を試みたりした場合にも、治療を中断することができます。ただし、NHPCOによると、ほとんどの患者は1週間以内にホスピスケアを受けています。

ホスピスの資格を得る方法

メディケアの下でホスピスケアの資格を得るには、ホスピス医師と患者を治療していた医師（患者が積極的なケアを受けていた場合）は、その人が平均余命6か月以下の末期症状であることを証明する必要があります。メディケアは、一般的に、医療、ホスピススタッフ、鎮痛剤、あらゆる機器や備品、短期間の生活支援ケア、悲嘆カウンセリングなどのメリットをカバーしています。ただし、たとえば、家族がナーシングホームに住んでいる場合は、部屋代や食事代はかかりません。 （メディケアがカバーする内容の詳細については、 ここをクリックしてください。）

ホスピスケアの資格を得る前に医師が正式にサインオフする必要がありますが、専門家は、サービスを検討している家族が決定を下す必要があるときにできるだけ多くの情報を入手できるように、事前に調査を開始することを推奨しています。

民間の健康保険の補償範囲はさまざまですので、個々の医療提供者にも補償範囲を確認することが重要です。このような状況にある多くの家族は、愛する人の財源に応じて、他にどのような選択肢があるかを確認するために、金融の専門家にも相談したいと思うかもしれません。 （詳細： 介護と生命保険の組み合わせ）

ホスピスプロバイダーを探す

プロバイダーを見つけるための最良の方法は何ですか？メディケア、NHPCO、HFA、およびその他の組織はすべて、州、ケアの種類、宗教的または精神的な所属、または病気の種類による検索を可能にするディレクトリを提供しています。 （こちらがHFAのホスピスディレクトリです ここに）。

しかし、口コミも重要になる可能性があると、HFAのベグラーン氏は述べています。すべてのホスピスは独立して運営されているため、機能は少し異なります。過去にホスピスサービスを利用したことがある人を知っている可能性のある医師や地域の他の家族に尋ねることが重要です。特に自宅にホスピスがある場合は、近くにオフィスがあるサービスを見つけると便利です。さまざまな地元のセンターのスタッフと話をして、誰があなたの家族にぴったりだと感じているかを確認してください。