あなたの健康保険には、補償範囲の一部として視力保険が含まれていますか？多くのプランがありますが、そうでない場合は、自分で民間の眼科保険を購入することができます。眼科保険を購入する価値があるかどうかは、眼科医を訪問する頻度、矯正レンズを着用しているかどうか、およびその他の多くの要因によって異なります。眼科保険がどのように機能し、それが必要かどうかを判断する方法を学ぶために読み続けてください。
健康保険は通常、医学的に必要な視覚ケアをカバーします。たとえば、目を傷つけたり、眼病の症状が出たりした場合、通常、保険は眼科医の診察を受けるために支払われます。一方、眼科保険は視力の矯正に重点を置いています。それは通常、目の検査と矯正レンズをカバーし、視力を矯正するためにレーシックなどの選択的処置の費用を支払うこともあります。
保険会社に保険料を支払うことで、民間の眼科保険を購入します。眼科保険の補償範囲は、プランによって大きく異なります。視力検査の全費用をカバーするプランもあれば、自己負担が必要なプランもあります。一部のプランでは、特定の間隔（通常は12か月または24か月ごと）で矯正レンズに手当（特定の金額）を支払います。他の人は費用のパーセンテージを支払うか、あなたに割引を与えます。完全なメリットを得るには、プランのネットワーク内で医師の診察が必要になる場合があります。
デザイナーフレーム、反射防止または傷防止コーティング、累進レンズ、エッジ研磨などのアップグレードは、眼鏡のコストを大幅に増加させる可能性があります。眼科保険プランがこれらの機能をカバーしていない場合は、自己負担で支払う必要があります。
眼科保険の保険料は、プロバイダー、場所、プランによって異なります。基本プランは一般的にかなり手頃な価格ですが、カバレッジを追加すると価格が上昇します。たとえば、米国最大の民間視覚保険プロバイダーであるVSPは、個人の場合は年間204ドル、家族の場合は529.92ドルから始まる標準プランと、個人の場合は年間423.84ドル、家族の場合は1,101ドルから始まる拡張プランを提供しています。
健康保険と同様に、あなたの費用のより多くをカバーする計画は一般的に高い保険料を持っています。たとえば、両方のVSPプランは、15ドルの自己負担での試験、25ドルの自己負担での基本的な眼鏡レンズ、および150ドルのフレームまたはコンタクトレンズの手当を提供します。眼鏡の機能強化のためにポケットから支払う金額には上限があります。標準プランでは、傷のつきにくいレンズに最大33ドル、累進レンズに最大175ドルを支払います。拡張プランでは、傷のつきにくいレンズには何も支払わず、累進レンズには最大55ドルを支払います。
多くの健康保険会社は民間の眼科保険を販売しています。 VSPやEyeMedなどのスタンドアロンの眼科保険プロバイダーも同様です。オンラインで「個別の視力保険」を検索してお近くの保険会社を探すか、保険代理店に適切な視力保険プランを見つけるのを手伝ってもらいます。州の保険局から眼科保険会社に関する情報を入手することもできます。
小売店で視力保険を購入することはできませんが、矯正レンズを販売する多くの小売業者は、資格のある検眼医による視力検査も提供しています。たとえば、コストコ、ウォルマート、サムズクラブ、ターゲットの多くの場所で、またはレンズクラフターズやパールビジョンなどの小売店から目の検査を受けることができます。
眼科保険を購入する前に、次のことを理解してください。
眼科保険を購入する際の重要な考慮事項は、節約できる金額がコストを上回るかどうかです。たとえば、EyeMed Enhancedプランを使用している人は、標準プランと比較して累進レンズで120ドル節約できます。ただし、拡張プランには年間219.84ドルの追加料金がかかり、その年にプランを使用しなくても、その金額を支払うことになります。
視力に問題がない人や眼病の家族歴がない人は、眼科保険を必要としないかもしれません。子供の視力の範囲が心配な場合は、健康保険プランの給付を確認してください。眼科保険がプランに含まれていない場合でも、医療保険制度改革法に準拠するプランは、19歳までの子供の視力ケアをカバーする必要があります（ただし、自己負担、共同保険、または控除が含まれる場合があります）。
米国眼科学会は、視力に問題があるかどうかに関係なく、少なくとも20代に1回、30代に2回、40歳（特定の視力の問題が最初に現れたとき）に眼科医による包括的な眼科検査を受けることを推奨しています。 55歳以降は、1〜3年ごとに検査を受ける必要があります。目の検査では、糖尿病、心臓病、高血圧など、他の健康上の懸念を検出できます。
保険が必要かどうかわからないが、目を検査したい場合は、眼科保険なしで目の検査を受けることができます。お住まいの地域の小売店での目の検査の費用を確認してください。また、地元の検眼医に連絡して、視力保険のない患者に「現金価格」を提供しているかどうかを尋ねることもできます。これは、保険会社が支払う金額よりも大幅に少なくなる可能性があります。
矯正レンズにお金を節約する他の方法があります。柔軟な支出口座（FSA）または医療貯蓄口座（HSA）を使用して、矯正レンズを含む適格な医療費を非課税で節約します。オンラインのみの小売店で買い物をしたり、セールや割引を監視したりすることで、眼鏡やコンタクトを節約することもできます。
保険会社は、自動車保険または住宅保険の価格を設定するときに、保険ベースのクレジットスコアを使用することがあります。これらのスコアは、申し立てを行う可能性を予測するのに役立ちます。通常、健康保険には信用調査は必要ありません。ただし、常に良好な信用を維持することが賢明です。あなたのクレジットスコアが何であるかわからない？ Experianで無料でチェックしてください。良いクレジットスコアはあなたの眼科保険料に影響を与えないかもしれませんが、それはあなたの経済的生活を他の多くの方法で楽にすることができます。