Affordable Care Actのおかげで、アメリカの無保険者率は急落しました。保険に加入していないことで罰金が科せられるようになった今、医療保険に加入していないのは8.6％にすぎません。オバマ大統領の大統領職の特徴により、より多くのアメリカ人が健康保険に加入できるようになりましたが、医療費は依然として高く、多くの場所で増加しています。
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Milliman Medical Indexによると、2016年の4人家族の平均健康保険費用は25,826ドルです。この金額は、雇用主が後援する優先プロバイダープランの対象となる家族の年間医療費を反映しています。これは、保険料だけでなく、保険の総費用です。
2015年以降、一般的な4人家族の平均医療費は4.68％上昇しています。しかし、ミリマンがこの年次インデックスを作成した15年間で、これは平均医療費の最小の年間増加です。
もちろん、すべての人が雇用主を通じて健康保険に加入しているわけではありません。そして、多くの場合、市場を通じてヘルスケアを取得する方が安くなる可能性があります。アーバンインスティテュートのレポートによると、雇用主の計画の対象となる人々の保険料は、平均して月額516ドルであるのに対し、市場で保険を購入したが政府の補助金の対象とならなかった人々の保険料は464ドルでした。
あなたが年をとるにつれて、医療費は増加します。 eHealthの健康保険価格指数レポートのデータによると、18歳から24歳までの人々の保険料の平均年間費用は2,124ドルです（個人保険を利用している人々の場合）。 55歳から64歳までの人々の場合、個々のプランの保険料は年間6,960ドルです。
医療費もあなたが持っている保険プランの種類によって異なります。個々の壊滅的なプランとブロンズプランの月額保険料の平均コストは、それぞれ153ドルと315ドルです（eHealthのインデックスによる）。個々のゴールドプランとプラチナプランの場合、月額保険料は平均で420ドルと498ドルです。個人プランと家族プランを持っている人の平均年間控除額は、それぞれ$ 4,358と$ 7,983です。
手ごろな価格のケア法の批評家は、それが多くの個人とその家族にとって健康保険を手ごろな価格にしないと言います。彼らは、医療保険料の上昇は医療法が無効であることを証明していると主張しています。
2017年には、全国の多くの場所の人々の保険料が大幅に増加すると予想されます。連邦市場取引所の州では、平均して25％上昇すると想定されています。保健社会福祉省は、2017年の市場プレミアムは平均して年間5,586ドルかかると予測しています。
一部の州では、健康保険が必要な人には選択肢がほとんどありません。これは、一部の保険会社が市場を完全に離れているためです。特定の地域に保険会社が少なくなると、競争が減り、保険会社が医療費を低く抑えるインセンティブが減ります。
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しかし、保険料の値上げは、個人保険に加入している人にのみ影響します。ほとんどのアメリカ人は、メディケイドや雇用主が後援するプランのような政府が後援する保険プランの対象となっています。そして、市場を通じて自分の保険を購入する人々の多くは、彼らがポケットから支払うものを減らす税控除の資格を得ることができます。
さらに、保険料の高騰はやや避けられませんでした。健康保険市場を通じてプランを提供する多くの保険会社は、Affordable CareActが最初に施行されたときの料金よりも多くの料金を請求していませんでした。
2017年の医療費の増加は、2009年に議会予算局が予想したものと一致しています。しかし、連邦政府は、利上げの一部は不当であると考えています。実際、オバマ政権は最近、保険会社が保険料を恣意的に引き上げることができないようにするように州に圧力をかけました。 Affordable Care Actの下では、保険会社は州レベルで評価レビューを提出することになっていますが、すべての州が価格の規制に成功しているわけではありません。
医療費が高くなっているのは保険料だけではありません。処方薬の価格も上がっています。では、アメリカ人は医療費にそれほど多くのお金を費やさないようにするために何ができるでしょうか？
仕事やメディケアのようなプログラムで保険に加入していない場合は、州の医療機関内で保険プランを比較することが、より手頃な保険を見つけるための最良の方法の1つです。プレミアム税額控除の対象となるかどうかを確認することも良い考えです。これは、年間を通じて請求すると、毎月の健康保険の支払いが減額されるためです。税金を申告するときにクレジットを請求すると、所得税の請求額を減らすことができます。
処方薬が必要な場合は、ブランド名の製品の代わりにジェネリックブランドを購入することでお金を節約できます。薬をまとめて購入して郵送してもらうことができれば、医療費も削減できる可能性があります。また、医療費の支払いにお金が必要なときに利用できる税制上の優遇措置のある口座（医療貯蓄口座など）にお金を入れてみることができます。
別のオプションは、高控除の保険プランへの加入を検討することです。あなたの保険料は低くなります。しかし、病気になったり重傷を負ったりした場合は、保険会社が何かを支払う前に多額の現金をせき出す必要があるかもしれません。
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医療費は増加しており、将来それが変わるかどうかはわかりません。最近のドナルド・トランプの選挙と、共和党が議会を支配できるようにするのに十分な指導者がいることで、私たちが知っている医療保険制度改革法は消滅するか、完全に改正される可能性があります。
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