団体健康保険とは?

誰もが大いに愛しています。そして、まとめて買い物をする人は本当に お得な情報が大好きです(17.99ドルで100枚のペーパータオルのパック!— ええ、わかりました

ええと、ほとんどの企業は買い物もまとめて行うのが好きです。特に健康保険プランに関しては。

これが団体健康保険のすべてです。それが何であるか、そしてそれがあなたとあなたの家族にとって最良の選択肢であるかどうかを説明します。少しの知識不足を止めさせないからです あなたの健康と財政を保護することから。

団体健康保険とは

まず、健康保険はあなたと保険会社の間の単なる合意です。彼らは特定の医療費を負担することに同意します。あなたは彼らに月額保険料を支払うことに同意します。

グループ 健康保険は、会社が従業員に提供する健康保険プランのように、特定のグループの人々が利用できる健康保険プランの一種です。これは、会社がオーガニックのフェアトレードコーヒーを割引価格で購入し、1カップあたり3ドルではなく1ドルで従業員に提供した場合のようなものです。まとめて購入することで、誰もが節約できます!

2010年にAffordableCareAct(ACA)が可決されて以来、50人以上のフルタイム労働者を抱える企業は健康保険オプションを提供する必要があります。通常、従業員の少なくとも70%がプランを使用するという要件もあります。 1 2021年には、推定1億5500万人が、雇用主ベースの計画に参加するためにチェックボックスをオンにしました。 2

あなたがそれについて考えるならば、それは彼らの従業員の健康をサポートするために会社にお金を払っています。病欠にはお金がかかります。より健康な人は集中してより良い仕事をすることができます。くしゃみをしたり、咳をしたり、クリネックスに手を伸ばしたりするのをやめられないとき、働くのがどれほど難しいかは誰もが知っていますよね? (そして、あなたがビジネスオーナーである場合は、財務の方法に関するこれらのヒントを確認してください。 健康はあなたの収益に利益をもたらすことができます。)

健康維持機構(HMO)プランまたは優先プロバイダー組織(PPO)オプションは、グループの医療保険の補償範囲にあるプランの種類の例です。専門家組織や組合は、メンバーに団体健康保険プランを提供することもできます。

グループ健康保険の仕組み

では、団体健康保険はどの程度正確に機能するのでしょうか?

まず、雇用主は従業員のためにグループプランを購入します。 これにより、多くの場合、会社とあなたの費用を節約できます 、いくつかの理由で。まず、企業は時間をかけて健康保険のオプションを比較し、最良の価格で最も多くの補償範囲を提供するプランを見つけます。結局のところ、健康保険は利益になるはずです—あなたがその会社にとどまりたくなる何か。ですから、あなたの雇用主はあなたに計画への参加を望んでいます!

グループ健康保険の費用が安くなる2つ目の理由は、保険会社にリスクを分散させることです。考えてみてください。50人以上の従業員のグループで、全員が毎年10万ドルの医療を必要とする可能性はどのくらいありますか。かなり低い。多くのヒースケアを必要とする人もいれば、ほとんど必要としない人もいます。しかし、保険会社へのリスクのバランスを取りながら、誰もが補償範囲に対して同じ価格を支払います。これが、グループプランで支払う価格が、自分でプランを購入する場合に支払う価格よりも低くなることが多い大きな理由です。

次に、雇用主の選択肢を比較できます。 通常、いくつかの異なるレベルのケアから選択できます。配偶者や子供をプランに追加することもできます(扶養家族)。

プランを選択すると、毎月の保険料が支払われ、控除額に達すると、保険会社がそれらの医療費の支援を開始します。甘い!

グループ健康保険を選択する理由

グループ保険プランを利用することにはいくつかの利点があります。

  1. より低い保険料でお金を節約できるかもしれません。繰り返しになりますが、これは、より大きなグループプラン内ではリスクが低いためです。また、雇用主が保険料の一部(またはすべて)をカバーするのを手伝ってくれることも多いからです。
  2. 特定の税制上の利点があります。雇用主は通常、従業員の毎月の保険料に充てたお金を税金から差し引くことができます。また、従業員は税引前のドルで保険料を支払うことができるため、さらに節約できます。
  3. 雇用主が高控除のプランを提供している場合は、医療貯蓄口座(HSA)を開始できます。 HSAは非常に強力です。これらは、医療費の支払いに使用できる税制優遇のアカウントです非課税 現在および将来。
  4. 中小企業を経営している場合は、医療税額控除の対象となる可能性があります。

グループ保険プランにはたくさんのメリットがありますが、雇用主のプランが最善の選択肢であると思い込まないでください。そうではないかもしれません。政府が運営するマーケットプレイス(Healthcare.gov)を使用したり、独立した保険代理店と協力したりすることで、より安くてより良い保険を見つけることができる場合があります。結論:それはあなたの苦労して稼いだお金であり、少し買い物をするのに害はありません。 (健康保険の補償額を超過していると思われる場合は、節約方法に関するこれらのヒントを確認してください。)

適切なカバレッジを取得する

適切な健康保険プランを見つけようとするのは、停電中に紛失した車のキーを家で探すのと少し似ています。難しいです!

見積もり、会社、控除対象などを比較して、自分ですべてを調査するのに多くの時間を費やすことができます。または、私たちに手間のかかる作業を任せることもできます!

Endorsed Local Providers(ELP)プログラムに参加している独立した健康保険代理店と協力することで、業界の専門家があなたのニーズを調べ、最良のプランを最良の価格で見つけることができます。

適切な金額の健康保険に加入していることがわかったら、どれだけ気持ちがいいか考えてみてください。そして、あなたはそれに月に何千ドルも払っていません。

今日、地元のプロとつながりましょう!

よくある質問

団体健康保険とは

グループ健康保険プランは、会社が従業員に提供する健康保険プランのように、特定のグループの人々が利用できる単なる健康保険プランです。一部の専門組織や組合もそれらを提供しています。リスクがより多くの人々に分散しているため、あなたと会社はどちらもいくらかのお金を節約できます。

団体健康保険の費用はいくらですか?

平均的なアメリカ人労働者は、2021年に雇用主が後援する団体健康保険に5,969ドルを支払いました。 3 2021年の雇用者提供の補償範囲に対する年間保険料(雇用者と従業員)の総費用は、2020年に比べて4%増加して22,221ドルになりました。そして、支払われた平均控除対象者は、一般的な年間控除対象のプランの単一補償に対して1,669ドルでした。 4 しかし、ほとんどのアメリカ人家族にとって、価格設定の傾向は間違った方向に進んでいます。過去5年間で、平均保険料は22%も上昇しました。 5

グループ健康保険の資格を得るには、会社は一定の規模である必要がありますか?

いいえ。従業員が1人だけの場合でも、団体健康保険プランを見つけることができます。したがって、グループプランを取得するためだけに1,000人の従業員がいる必要はありません。中小企業の推定58%が従業員に何らかの健康保険を提供し、大企業の99%が医療パッケージを提供しています。 6 また、医療保険制度改革法では、50人を超えるフルタイムの従業員を抱える企業が何らかの健康保険オプションを提供することを義務付けていることを忘れないでください。

雇用主の団体健康保険プランをオプトアウトできますか?

はい。あなたがどこかで働いているからといって、あなたが彼らの健康保険プランを使わなければならないという意味ではありません。あなたには常に選択肢があります。また、独立した健康保険代理店からセカンドオピニオンを取得するのが最善の場合もあります。


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