短期障害保険は、ポリシーの詳細に応じて、必要な勤務時間を逃した後に開始されます。資格取得プロセスも同様にポリシーによって異なりますが、いくつかの一般的な傾向から、福利厚生を申請するときに何を期待できるかについての良いアイデアが得られます。
短期障害保険の対象となる具体的な条件は、保険会社と選択したプランによって異なります。ただし、障害保険プロバイダーのUnumが実施した請求分析によると、短期の障害休暇請求の主な理由は次のとおりです。
さらに、20年間の短期的な障害の主張を振り返るCignaの研究では、1993年から2012年にかけて、肥満、皮膚がん、椎間板ヘルニアの治療に関連する欠勤が大幅に増加したことがわかりました。場合によっては、要因は治療オプションの利用可能性の増加です。 。たとえば、肥満の短期的な障害治療は、20年間で3,300％増加しました。これは、Cignaが肥満手術の利用可能性の増加に一部起因していると考えています。同様に、Cignaは、椎間板ヘルニアに関連する欠勤が45％増加したことを指摘しましたが、背中の手術の新しい技術によって患者がより早くオフィスに戻るようになったため、平均休業時間は減少しました。
あなたの職場には、短期障害者の請求を提出するための請求プロセスがすでに実施されている可能性があります。あなたの短期障害補償があなたの雇用主を通してもたらされる場合、それがあなたの請求の処理に非常に関与することを期待してください。病気やけがが仕事に関係していない場合は、上司または人材担当者に、仕事ができず、請求を行う必要があることを通知してください。あなたの雇用主はあなたに必要な書類を送ります。それはあなたが最初に仕事を逃したとき、あなたが最初に仕事を逃したとき、そして過去1年間に提出された以前の障害請求に関する情報をあなたに尋ねます。
あなたはあなたの主治医に連絡するためにあなたの雇用主を承認する必要があります。これにより、ポリシー発行者はあなたの請求を調査し、あなたが給付を受ける資格があるかどうかを判断することができます。あなたの医師は、あなたが病気やけがをしたこと、そしてそれがあなたの仕事を遂行することを妨げることを証明しなければなりません。 雇用主または保険引受人は請求を拒否できます 彼らがあなたの状態が資格を得るのに十分に厳しいことに満足していない場合。これは、うつ病や不安神経症の治療を求める人にとってはリスクとなる可能性があります。たとえば、がん治療や腓骨の粉砕ほど明らかな効果はない可能性があります。
あなたの短期的な障害があなたの仕事によって引き起こされた仕事関連の怪我や病気の結果である場合、あなたはおそらく短期的な障害補償の代わりに労働者災害補償に頼るでしょう。
原則として、短期的な障害が発生する前に、発生した病欠の割り当てを使用する必要があります。休暇の日も燃やさなければならない場合があります。 消去期間のこの部分 -最初の欠勤から短期障害の受け入れを開始する資格を得るまでの時間-は、ポリシーガイドラインによって異なります。同じ状態で複数回仕事を休む必要がある場合（たとえば、複数回の癌治療）、排泄期間を待つ必要はありません もう一度 、ただし、短期的な特典をすぐに受け取る資格があります。
申し立てが承認されると、ポリシーで許可されている最大限の範囲で仕事をしていない限り、補償が適用されます。 特典は特定の日付までに割り当てられる場合があります いつあなたが再び働くことができるかについてのあなたとあなたの医師の評価に基づいています。長期外出の場合は、給付の延長を申請する必要があります。
除去期間が経過するまで給付を受けることはできませんが、それまで請求を行う必要はありません。 Aetnaは、あなたまたはあなたの医師があなたの障害が少なくとも除去期間と同じくらい続く可能性が高いと判断したらすぐに提出することをお勧めします。そうすれば、資格を得るとすぐにポリシーから収集する準備が整います。
短期的な利益は、あなたを不在にするすべての苦痛をカバーするわけではありません。申し立てが拒否される可能性のある条件には、次のものがあります。
一部のポリシーでは、特定の条件も除外されています。たとえば、ミューチュアルオブオマハの標準的な短期障害ポリシーでは、「精神障害または神経障害」は除外されています。他の人はあなたがあなたの利益を維持するためにあなたの状態のために医師の継続的なケアの下に留まることをあなたに要求します。