月々の保険料の値上げと、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のパンデミック中に実施された健康保険料に対する連邦補助金の強化の期限切れにより、オバマケアプランへの加入者は、2026 年には 100 万人以上減少する傾向にあるようです。

メディケア・メディケイド・サービスセンター（CMS）は水曜日、2026年の公募期間中に2,300万人の消費者がマーケットプレイスを通じて個人健康保険に加入したことを示す報告書を発表した。これには、HealthCare.gov プラットフォームを使用する州の 1,580 万件の選択と、州ベースの取引所を使用する 720 万件の選択が含まれます。

新型コロナウイルス時代に強化された健康保険補助金は、議会が延長に関する合意に達しなかったため昨年末に期限切れとなったが、医療費負担適正化法に基づいて実施された当初の補助金は引き続き有効である。 KFF のデータによると、補助金付きのオバマケア加入者の保険料総額は、2026 年には平均 888 ドルから 1,904 ドルに増加すると予想されています。

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ヘルスケア業界の調査会社 KFF の分析によると、1 月中旬の時点で、昨年のこの時点で登録していた 2,420 万人の消費者と比較して、登録者数は約 120 万人減少していることがわかりました。

議会は新型コロナウイルス時代のオバマケア計画に対する補助金強化の延長で合意に達できなかった。 (アンナ・マネーメーカー/ゲッティイメージズ)

KFF は、この段階で公開される登録データは自動更新とプランの選択を表しており、最終的にプランの料金を支払わないことを選択する人もいる可能性があるため、必ずしも登録が有効になるわけではないことを指摘しました。

2025 年の契約 10 件中 4 件以上が自動更新によるもので、KFF は、戻ってきた消費者は保険会社から初回の請求書を受け取り、その費用を確認できるため、保険料を支払わないことを選択でき、最終的には補償を失うか、加入解除を選択する可能性があると説明しました。 

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健康保険料は 2026 年に急増すると予想されています。(Getty Images)

同団体は、保険料税額控除が強化されなければ、発効率や保険料支払率が過去数年と比べて低下する可能性があり、その結果、最終的な登録データがさらに深刻な低下を示す可能性があると警告しました。

KFF が実施した世論調査では、2026 年には保険料支払いが平均で 2 倍以上になると予想されており、加入者の約 25% が、保険料が予想どおり 2 倍になった場合、今年は健康保険をやめると回答しました。

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オバマケアの加入者数は、保険料支払いの90日間の猶予期間が終了するまで確定しない。 (マット・マクレーン/ワシントン・ポスト、ゲッティイメージズ経由)

アナリストらは、消費者が保険料の高さを見て、保障を維持するために多額の費用を支払うよりも、保障が失効するのを放置することを選択するため、オバマケア計画への加入総数は今後数カ月で減少すると予想していると述べた。

Evercore ISI アナリストのエリザベス アンダーソン氏は、「大多数の ACA 会員に適用される 90 日間の猶予期間を考慮すると、この期間中に強力な登録解除活動が行われ、最終的な登録数が減少する可能性があると考えています」と述べています。

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HealthCare.gov への登録は 2026 年 1 月 15 日まで行われましたが、州ベースの取引所の登録期限は異なります。

このレポートにはロイターが貢献しました。