自営業者で健康保険の適用範囲に夢中になっている場合は、手を挙げてください。オバマケアの下で設立された健康保険市場を解体することを決意しているように見える最高司令官、そして彼を応援しているように見える何百万人ものアメリカ人がいるこれらは、個々の健康保険プランを持っている人にとっては恐ろしい時期です。
大多数の人々は職場やメディケイドやメディケアなどの政府プログラムを通じて健康保険に加入していますが、人口の一部は自分で保険を購入する必要があります。カイザーファミリー財団によると、2016年にはアメリカ人の7％が非グループプランの対象となりました。これらの多くは、連邦政府の健康保険市場または州の保険市場で販売されているオバマケアプランです。
2017年のオープン登録期間は、マーケットプレイスポリシーについて本日から始まります。良いニュースと悪いニュースがありますが、幸いなことに、ワシントン州のオバマケア（正式には医療保険制度改革法と呼ばれています）の批評家は、健康保険へのアクセスをまだ遮断することに成功していません。悪いニュースは、私たちがあなたに伝えようとしている他のすべてについてです。
健康保険市場でのObamacareプランの2017年のオープン登録期間について知っておくべき7つのことを次に示します。
過去数年間、健康保険市場からプランを選択するのに丸3か月かかりました。 1月31日に起きて、まだ登録していないことに気付いた場合は、その日の深夜まで登録する必要がありました。
今回は、11月1日から12月15日まで、市場で健康保険を購入する必要があります。その後、特別な登録期間の資格がない限り、運が悪くなります。
健康保険市場のウェブサイトであるHealthCare.govに登録している人に聞いてみると、過去数年間に大量のメールが届いたことがわかります。これらの使命は、次のようなことを有益に伝えました。オープン登録がもうすぐ始まります。オープン登録が進行中です。オープン登録はほぼ終了しました。そして—あなたがそれを逃した場合に備えて—オープン登録が今起こっています。
今年の連邦政府からのそのような注目を期待しないでください。トランプ政権はHealthCare.govプロモーションの資金を90％削減しました。この動きは、サイトの元CEOが、登録を抑制するように設計されていると信じていると述べています。 （なぜ政府は登録を抑制したいのでしょうか？市場を利用する人が少ないほど、その終焉を正当化するのは簡単です。）
削減されたのはHealthCare.govプロモーション資金だけではありません。 Affordable Care Act Navigatorプログラムでは、資金も大幅に削減されました。ナビゲータープログラムは、人々が適切な計画を選択して市場に登録するのを支援する地元の非営利団体に助成金を提供してきたものです。
資金の削減は組織によって異なり、グループが以前の登録目標をどの程度達成したかによって異なります。たとえば、オハイオ州でナビゲーターとして機能するグループの予算は71％削減されましたが、ミシガン州のグループは最大90％の予算削減に直面しています。 Centers for Medicare＆Medicaid Servicesは、資金調達の変更を発表する際に、ナビゲーターの資金調達方式の調整は説明責任を確保することを目的としていると述べました。
プランは、ブロンズ、シルバー、ゴールド、プラチナの4つのカテゴリでObamacareマーケットプレイスで販売されています。シルバープランをお持ちで、経済的に資格がある場合は、健康保険料で支払う金額を減らすための費用分担支援を受けることができます。過去数年間、連邦政府は保険会社に支払いを行うことでこれらの補助金を支援してきました。
しかし、ドナルド・トランプ大統領は最近、保険会社への支払いを廃止する大統領命令に署名しました。
これは、2018年に補助金を受け取らないという意味ではありません。法律により、保険会社は、貧困レベルの250％以下の世帯収入を持つシルバープランの参加者に費用分担の削減を提供する必要があります。
悪いニュースは、多くの保険会社が政府の費用分担削減の支払いの喪失を予想し、その結果として保険料を埋めたことです。カイザーファミリー財団は、政府の資金が失われたため、シルバープランの保険料が7〜38パーセント上昇すると推定しています。良いニュースは、プレミアム補助金を受け取った場合、その金額をカバーするために補助金の金額を増やす必要があるということです。
この変更の詳細については、「トランプは健康保険会社への補助金を終了します：それがあなたに与える影響」をチェックしてください。
ヘルスケアコンサルティング会社のAvalereHealthは、入手可能なデータを分析し、50歳のシルバープランの保険料が2018年に平均34％増加することを発見しました。グループは、この増加を次の要因に起因すると考えています。
•費用分担削減の支払いの損失
•登録数が予想より少ない
•市場にある限られた数の保険会社
•高額の加入者を対象とする計画を返済するための不十分な政府の行動
•取引所の将来とそれを管理する方針に関する一般的なボラティリティと不確実性
実際の保険料の値上げは州によって異なります。アバレレ氏は、アイオワ州の住民が最大のステッカーショックを経験し、保険料が平均69％上昇することを発見しました。それらの人々は、2018年のシルバープランの平均コストが22％下がると予想されるアラスカへの移動を検討することをお勧めします。
連邦政府が引き続きプレミアム補助金を提供している限り、健康保険市場での購入は多くの家族にとって最良の取引であり続ける可能性があります。しかし、連邦貧困制限の400％以上（補助金のカットオフ）を稼いでいる人々にとって、保険料の引き上げは補償範囲を手の届かないものにする可能性があります。 （このサイトで、世帯が連邦の貧困制限にどのように対応しているかを把握してください。）
市場に出たくない人のために、一部の保険会社は価格の緩和を提供することを目的とした新しいプランをデビューさせています。これらのプランには、市場に出回っているプランとは異なるプロバイダーネットワークやその他の規定が狭い場合があるため、慎重に購入してください。税金のペナルティを回避するために、選択したものが適格な健康保険の基準を満たしていることを確認してください。
医療費を削減する別の方法が必要ですか？医療費と退職金をカバーするための医療貯蓄口座とその他の税金に優しい方法についてのこの投稿を読んでください。
その税制上の罰則について言えば、トランプ大統領の下で、IRSはオバマケア健康保険の義務の執行をやめるだろうと考える人もいました。しかし、それは真実ではありません。 IRSは、個人が健康保険に加入しているか、義務の免除を受ける資格があるか、または「責任分担金」（別名、税制上の罰金）を行っているかどうかを示さない限り、来年電子的に提出される確定申告を拒否します。
2017年に健康保険に加入しなかった場合、世帯の税金に対する最大のペナルティは、市場で販売されたブロンズプランの年間保険料の合計（全国平均に基づく）または2,085ドルのいずれか高い方になります。 HealthCare.govで、世帯数を計算する2つの異なる方法を確認できます。
政府のサイトによると、2018年に補償されなかった場合のペナルティ額は発表されていませんが、インフレにより高くなると予想されます。
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