雇用主がかなりの費用を負担した後でも、アメリカ人は毎年数千ドルを医療に費やしています。カイザーファミリー財団によると、雇用主の健康保険プランを利用する労働者は、単一保険の保険料として年間平均1,243ドル、家族保険の保険料として5,588ドルを支払います。平均年間控除額は、単一補償の場合は1,644ドルであり、家族補償のある人は、多くの場合、全体で少なくとも2,000ドルの控除額があります。年間の自己負担額の上限は数千ドルになる可能性があります。高い医療費の痛みを和らげるのを助けるために、これらの20のお金の節約をチェックしてください。
プランのネットワークに含まれないプロバイダーにアクセスした場合は、より多くの費用を支払うことになります。優先プロバイダー組織（PPO）プランがある場合は、ネットワーク外ケアに対してある程度の補償を受けることができます。しかし、健康維持機構（HMO）の計画では、おそらく全額を支払うことになります。保険会社のオンラインツールを使用して、ネットワーク内のプロバイダーを検索します。
2022年以降、連邦法により、保険会社はネットワーク内の料金で「サプライズ」医療費を負担する必要があります。これは、患者が緊急時にネットワーク外のプロバイダーから無意識のうちに治療を受けた場合に発生します。また、ネットワーク内の施設を訪問し、ネットワーク内にいないプロバイダー（たとえば、医師または麻酔科医）に会った場合にも、サプライズ請求が発生する可能性があります。暫定的に、あなたはあなたが受け取ったどんな驚きの請求書でもあなたの保険会社に訴えることができます。また、多くの州には、突然の医療費に対する保護を提供する独自の法律があります。
ほとんどの健康保険プランは、控除額を満たしていない場合でも、請求することなく特定の予防サービスをカバーする必要があります。それらには免疫化が含まれます。うつ病と血圧のスクリーニング;特定の年齢の人または特定の危険因子を持っている人のためのコレステロールと糖尿病のスクリーニング; 40歳以上の女性のマンモグラム。と子供のための視力検査。 （完全なリストについては、www.healthcare.gov / coverage / preventive-care-benefitsを参照してください。）高控除の健康保険は、保険契約者が控除可能。
電話やビデオチャットによる臨床医との相談は、パンデミックの間に飛躍的に成長しました。保険プランが遠隔医療サービスを専門とするTeladocなどのベンダーと提携している場合、それを使用すると、通常の医師に診てもらうよりも費用がかからない可能性があります、と福利厚生管理者MaestroHealthのAnneBrunsonは言います。通常の医療提供者の1つを事実上訪問する場合、一部の保険会社は遠隔医療の予約の自己負担を免除または引き下げる場合がありますが、多くの場合、オフィスでの予約と同じ金額を自己負担で支払います。
> 保険の控除対象額を満たしている場合は、計画年度が終了する前に完了するのが理にかなっている予定を絞り込んでください。そうしないと、来年控除対象がリセットされたときに全額を負担する可能性があります。
あなたの雇用主はあなたに代わってあなたの健康貯蓄口座または柔軟な支出口座に寄付をするかもしれません（一部の雇用主はあなたの寄付と一致するか、資金を受け取るためにあなたにウェルネスプログラムへの参加を要求します）。または、禁煙または体重管理プログラムに無料でアクセスできる場合もあります。このようなプログラムに参加すると、月額保険料の引き下げなどのインセンティブも得られる場合があります。
適格な高控除の健康保険をお持ちの場合、2021年には、自己のみの補償がある場合はHSAに最大3,600ドル、家族の補償がある場合は最大7,200ドル（さらに55歳と古い）。税引き前（または税控除の対象となる）のお金が口座に入り、税金が繰り延べられ、適格な医療費のために非課税で資金を引き出すことができます。
雇用主が後援する健康保険を通じて医療FSAにアクセスできる場合、2021年の税引前資金で2,750ドルを寄付できる可能性があり、適格な医療費のために非課税でお金を引き出すことができます。通常、雇用主は、従業員が限られた量の未使用の資金を次の計画年度に繰り越すことを許可する場合があります。または、前年度の資金を使用するために2か月半の猶予期間を提供する場合があります。ただし、パンデミックに対応する特別な規則により、雇用主は現在、従業員が2020年計画年度から2021年まで、および2021年から2022年まで無制限の金額を繰り越すことを許可する場合があります。または雇用主は2020年および2021年計画の猶予期間を12に延長できます。数か月。
HSAとFSAのお金を非課税で引き出して、控除対象と自己負担または共同保険のほか、眼鏡、医療監視および検査装置、歯列矯正などのさまざまな費用を支払うことができます。また、2020年に施行された規則のおかげで、処方箋なしで市販薬（鎮痛剤、咳止め薬、抗ヒスタミン薬など）や女性用衛生製品に資金を使用できるようになりました。
HSA基金には有効期限がないため、HSAは、退職後の医療費を賄うための優れた手段になります。メディケアパートBおよびDの保険料とメディケアアドバンテージプラン（補足ポリシーは除く）はHSAの対象であり、介護保険の保険料（指定された限度まで）および病状に対応するための特定の住宅改修の費用も同様です。出入り口を広げるか、サポートバーを追加します。
納税申告書の控除項目を項目化すると、保険で払い戻されず、調整後の総所得の7.5％を超える適格な医療費および歯科費（処方薬の費用や医療提供者への支払いなど）を控除できます。詳細については、IRS Publication 502、Medical and DentalExpensesを参照してください。
可能であれば、医師にジェネリック版の薬を処方してもらうか、薬剤師にカウンターでジェネリック薬に切り替えるよう依頼してください。ジェネリック医薬品は、ブランド薬よりも85％も安価です。ジェネリック医薬品が入手できない場合は、同様の仕事をすることができるあなたの状態を治療するための同様の薬があるかどうか医師に尋ね、保険会社がそれらの薬をより有利な割合でカバーしているかどうかを確認してください。
定期的に服用している維持薬の場合、30日間の補充ではなく、90日間の消耗品を注文することで費用を節約できます。たとえば、ウォルマートは、特定のジェネリック医薬品の30日間の供給に対して4ドル（保険なし）を請求し、90日間の供給に対して10ドルを請求します。多くの場合90日間の供給で提供される通信販売の薬を受け取ることで、お金も節約できる可能性があります。
GoodRx.com、SingleCare.com、WeRx.orgなどのサイトで、薬の名前と郵便番号を入力して、お近くの薬局での価格の比較を確認し、クーポンを入手してください。場合によっては、クーポン付きの現金価格が保険で支払う価格よりも低くなることがあります。一部の薬局には独自の割引プログラムがあります。 Walgreens Prescription Savings Club（個人の場合は年間20ドル、家族の場合は35ドル）は、薬の現金価格を最大80％割引します。薬の割引や支援プログラムについても、NeedyMeds.orgをチェックしてください。
多くの場合、保険と組み合わせてクーポンや割引プログラムを使用することはできません。そのため、クーポンや割引プログラムを使用した薬の購入は、保険会社が後で購入を提出することを許可しない限り、控除対象にカウントされません。また、保険を迂回したり薬局を切り替えたりすると、薬局が薬間の危険な相互作用を監視できない場合があります。
さまざまな施設での手続きの価格を比較すると、大金を節約できます。健康に関する情報を収集するHealthcareBluebookのMichaelO'Neilは、通常、病院が所有していない施設よりも病院で行われる外来サービス（X線、MRI、軽度の手術など）に多くの費用を支払うことになります。ケアの価格設定。オニールは、膝の整形外科手術が必要になったとき、医師にスキャンを注文し、地元の病院のネットワーク外の診療所で手術を行うよう依頼することで、約10,000ドル節約できたと見積もっています。多くの場合、救急医療センターを訪れることは、救急治療室に行くよりも費用がかかりません。
www.healthcarebluebook.comでは、さまざまな手順について、お住まいの地域の適正価格の見積もりを提供する無料のツールを使用できます。 （最近、このツールは改良中は利用できませんでしたが、7月までに稼働する予定です。）www.fairhealthconsumer.orgで、お住まいの地域の手順のネットワーク内および無保険の両方の価格見積もりを確認できます。また、新しい連邦規則では、病院は自社のサービスの価格情報をWebサイトに掲載する必要があります。
毎年のオープン登録期間中に、オプションを確認してください。特に、健康状態や家族の状態が変わった場合は、控除対象、保険料、ネットワーク、または医薬品の処方が異なるプランが最も費用効果が高いことがわかります。 HealthCare.govエクスチェンジを使用する場合、この春、プランに登録または切り替える特別な機会があります。
メディケアの受益者も彼らの計画を再評価する必要があります。 「パートDの医薬品プランを提供する保険会社は、毎年、給付金、保険料、自己負担額を改訂します。そのため、毎年9月に変更の通知を確認することをお勧めします」と、消費者がメディケアをナビゲートするのに役立つBoomerBenefitsのDanielleRobertsは述べています。予定。または、オールインワンのメディケアアドバンテージプランに切り替えるのが理にかなっている場合もあります。 www.medicare.gov/plan-compareにアクセスして、パートDおよびアドバンテージプランを購入してください。
知識豊富なエージェントまたはブローカーは、追加料金なしでプランオプションを案内できます。個人市場でプランを購入する場合は、https：//localhelp.healthcare.govでエージェントまたはブローカーを検索してください。メディケアの受益者は、www.shiptacenter.orgで州を選択することにより、地域のカウンセリングと支援を見つけることができます。
あなたの収入が特定のレベルを下回っている場合、またはあなたが他の要件を満たしている場合、あなたはあなたの医療費をカバーするのを助けるために財政援助を受ける資格があるかもしれません。 Medicare.govには、収入とリソースが限られている人のために処方薬の費用を負担するエクストラヘルプなど、メディケアのプログラムに関する情報があります。州の保険部門にも確認してください。一部のプログラムでは、予想よりも高い所得基準があります、とMedicare RightsCenterのCaseySchwarz氏は言います。たとえば、ニューヨークの高齢者保険補償プログラムは、最大10万ドル（独身の場合は7万5000ドル）の収入のある既婚のメディケア受給者を支援します。
手続きをスケジュールする前に、保険なしで現金を支払う患者の最低価格をプロバイダーに尋ねてください、とオニールは言います。それは保険料よりも低いかもしれません、そしてあなたが年末までに会うことを期待しない大きな控除額を持っているなら、保険を回避することは価値があるかもしれません。
保険会社が医療費を適切に負担していること、および請求書に記載されているすべてのサービスと薬を受け取っていることを確認してください。複雑な手順や病院への訪問については、各料金の詳細が記載された明細書をリクエストしてください。問題が発生した場合は、修正を依頼してください。 Maestro HealthのBrunsonは、緊急治療室への訪問中に受け取ったことのない静脈内輸液の料金を請求されたことに気づきました。
2年前の確定申告の修正調整総所得が一定の水準を超えた場合、メディケアパートBおよびパートDの保険料に「所得関連の月次調整額」（IRMAA）を支払うことになります。 2021年の場合、2019年の収入が個人の返品で88,000ドル、共同の返品で176,000ドルを超える場合は、追加料金が適用されます。人生を変える大きな出来事のために収入が減少した場合は、フォームSSA-44を社会保障局に提出することでIRMAAの調整をリクエストできます。