編集者注：これは、物質使用障害を持つ人々の信頼に関する3部構成のシリーズの第2部です。パート1についてはここをクリックし、パート3についてはここをクリックしてください。
親は当然、子供を保護し、問題が発生したときに正しい方向に導くことで子供を助けたいと考えています。その問題が薬物乱用障害である場合、彼らがそれを行う1つの方法は、信頼を築くことです。しかし、信頼の構築方法に細心の注意を払わない限り、補足的なセキュリティ収入、メディケイド、社会保障障害収入によって提供される強力なセーフティネットを無意識のうちに奪う可能性があります。
物質使用障害のある受益者のための信託を設計する場合、18歳以上の子供は、ある時点で、Supplemental Security Income（SSI）とMedicaid、場合によっては社会保障から政府提供の給付を受ける資格を得る可能性があることを予測する必要があります。障害者所得（SSDI）。これらはすべて、生活費および回復に基づく費用の支払いに役立つ可能性があります。適格性は、連邦法で定義されているように、それらが「無効」であり、最小レベルの可算資産を持っているかどうかによって異なります。
子供のための信頼を築いている親は、苦労している相続人の世話をするための資産をすでに持っている傾向があります。しかし、SSIとメディケイドは厳格なリソース制限のあるニーズベースのプログラムであるにもかかわらず、多くの人々は、手段でさえ、利用可能な政府の利益を無視することをいとわない。実際、これらのメリットに依存することは、家族の資産を保護するための優れた最初の防衛線になる可能性があります。
これらのメリットを維持するために考慮すべきいくつかの考慮事項がありますが、プロセスを初めて経験する人にとっては複雑になる可能性があります。
SSIの資格があると、子供はサポートに使用できる最大771ドル（2019年）の月額給付を受けることができます。さらに、ほとんどの州では、この基本量に少量のサプリメントを提供しています。多くの州では、SSIの資格により、子供は自動的にメディケイドを受け取る資格があります。メディケイドは、医師の診察、病院の費用、およびその他の多くの医療費をカバーします。直接的な金銭的支援に加えて、SSIとメディケイドの資格により、子供はコミュニティベースの多数のプログラムやサービスにアクセスできるようになります。これは非常に有益です。
SSDIは、子供の職歴に基づいて毎月の給付金を支払いますが、物質使用障害のある若い成人は、資格を得るのに十分な労働クレジットを持っていない可能性があります。または、SSDAを受け取っていた亡くなった親の成人の障害児は、22歳より前に障害になった場合、遺族給付を受ける権利があります。
給付の受給資格は、まず、社会福祉法で定義されているように、子供が「障害」を持っているかどうかによって異なります。政府に関する限り、それは、深刻な医学的に決定可能な身体的または精神的障害のために、実質的な有益な活動に従事することができず、障害が少なくとも1年間続くか、または続くと予想されることを意味します。年または死に至る。
このテストは、物質使用障害のある成人した子供にとっては満たすのが難しいでしょう。第一に、物質使用障害それ自体は、障害とみなされる障害とは見なされません。第二に、子供が障害の基礎として認識されている別の精神障害（例えば、双極性障害、大うつ病または不安、OCDおよびパニック発作）を持っている場合でも、子供の薬物乱用は、障害の重要な要因となる。
重要な問題は、子供が麻薬やアルコールの使用をやめた場合でも、子供がまだ身体障害者になるかどうかです。例えば、物質使用障害のある人が、障害の原因として認識されている狼瘡による障害のために働くことができない場合、薬物やアルコールの使用をやめても狼瘡は改善されないため、所見に影響を与えることはありません。障害の。一方、物質使用障害のある人が大うつ病や不安のために働くことができない場合、彼のアルコールの使用をやめることは、彼が実質的な有益な活動に従事できるところまで彼の状態を改善するのに十分かもしれません。彼は障害のテストに合格しませんでした。
SSIとメディケイドの資格には、ほとんどの州で、子供が2,000ドル以下の価値を持つ「可算リソース」を所有していることも必要になります。 （SSDIプログラムに基づく給付は、リソースに関係なく、申請者またはその親の職歴に基づいています。）「カウント可能なリソース」とは、一般に、現金および現金に変換できる資産を指します。子供のメンテナンスとサポートに使用されます。
したがって、子供の利益のために作成された薬物乱用信託は、信託財産が可算資源として分類できるかどうかを判断するために州によって調査されます。もしそうなら、それはほぼ確実に、信託財産がほぼ完全に使い果たされるまで、SSIとメディケイドの申請を拒否することになります。
親または他の第三者の資産で資金提供された信託は、その条件により、受託者が受益者の維持および支援を提供する義務を負っている場合、可算資源として扱われます。受益者の「健康、維持、サポート」のために配布を行う必要があるフォームブックに見られる典型的な信頼の言葉は、信頼を可算リソースと見なすため、ここでは注意深い起草が不可欠です。 これを回避するには、少なくとも、「メンテナンス」または「サポート」という言葉を信頼文書に含めないでください。
信託はまた、分配の目的を、受益者が政府資金によるプログラムまたは民間保険契約から受け取る資格のあるすべての利益を補完するだけで、それに取って代わるものではないサービスの支払いに制限する必要があります。この言葉は、政府ベースのプログラムから得られる利益が、子供の維持と支援の主要な源であることを明確にしています。
この点に関する親の意図をさらに表現するために、信託には、パーソナルケアサービス、旅行、娯楽など、信託基金の許可された使用の例として役立つ「エクストラ」のリストを含めることができます。
この「エクストラ」の概念を薬物乱用の信頼に適用すると、リハビリ施設での子供の滞在、職業訓練センターでの授業料、医療の専門家費用など、1つ以上の回復関連費用が発生する可能性があります。 、臨床および治療サービス—「エクストラ」として扱われるか、信頼資産が利用可能なリソースとして扱われる可能性のあるメンテナンスまたはサポートの定義に含まれるものとして扱われます。不確実性を排除するために、信託文書は、支払いを行う受託者の裁量は、すべての場合において、SSI、メディケイド、または民間保険によって完全に支払われていない商品およびサービスのみに限定されるという包括的な原則として述べることができます。
子供の稼いだ収入は、稼いだドルごとにSSIの支払いを50セント減らします。一方、信託からの収入分配などの不労所得は、SSIの1ドルあたりの支払いを減らします。ただし、子供に直接提供され、信託の受託者を含む第三者によって支払われる食料または避難所には、特別な手当である現物支給および維持管理（ISM）があります。この種の不労所得は、SSI給付のドル対ドルの削減を引き起こしませんが、提供されている食料と避難所の実際の価値に関係なく、給付の最大3分の1の削減に制限されます。
これらの規則に基づいて、子供が政府の給付金を受け取っている場合、受託者は通常、信託金を使用して食料や食料品、家賃や住宅ローンの支払い、固定資産税や公共料金を提供することを避ける必要があります。ただし、信託は、たとえそれが子供のSSI給付の減少をもたらすとしても、そうすることが子供の最善の利益になるのであれば、これらの目的のためのすべての支出を明確に禁止する必要はありません。
たとえば、SSIの対象となる子供が入院中の薬物治療プログラムを完了したばかりで、新しい住む場所が必要になったとします。彼は、彼が職業訓練コースを受講する場所と、外来患者の治療セッションに参加する場所の近くにアパートを見つけました。家賃は月額$ 1,500で、これは明らかに子供の月額SSIの利益である771ドルを上回っており、差額を補うための収入や資産はありません。受託者が信託にすべての家賃を支払わせることに同意した場合、ISM規則では、771ドルの給付は277ドル（給付の3分の1、つまり257ドルと20ドル）減額され、子供には月額494ドルが残ります。数学に基づいて、受託者は、特に子供が引き続きSSIとメディケイドの給付を受ける資格があるため、この生活の取り決めの利点が月額277ドルの削減の欠点を上回ると合理的に結論付けることができます。
ケースはそれぞれ異なるため、弁護士に相談して、今後の最善の戦略を決定し、子供が受けることができる利益を最大化できるようにすることをお勧めします。