対象となるライフイベントとは何ですか?

NEW!この記事を聞いてください。 (George Kamelが読む)

健康保険の更新に関しては、通常、更新するための短い時間枠があります。これは、オープン登録と呼ばれる1〜2か月の期間です。しかし、あなたの人生をひっくり返すような何かがオープン登録の外で起こったらどうしますか?ヘルスケアが突然変更する必要がある場合はどうなりますか ?

オープン登録以外の時間帯にカバレッジを変更する必要があるからといって、パニックになるわけではありません。そうしないでください。対象となるライフイベントを経験している限り、特別な登録期間の対象となる場合があります。

対象となるライフイベントとは何ですか?

適格なライフイベント 赤ちゃんを産む、結婚する、仕事を失うなど、人生の大きな変化であり、健康保険のニーズが突然変わります。対象となるライフイベントを体験するときは、丸太にぶつかるような座り方をしないでください。健康保険代理店に電話して、すぐに手続きを進めてください。通常、特別加入と呼ばれる期間中に、健康保険契約を更新するのに約60日かかります。 、そして電話をかけるのが早ければ早いほど、カバーされるのも早くなります。

あなたの家族がカバーされていることを確認したいですか?緊急事態になる前に、カバレッジを確認してください。 5分間のカバレッジチェックを受けて、必要なものが揃っていることを確認してください。

対象となるライフイベントの種類

確かなことの1つは、人生は予想外の変化に満ちているということです。これらの変更のいずれかが健康保険のニーズに影響を与える場合は、適格なライフイベントを経験した可能性があります。ほとんどの健康保険会社は、これらのイベントを4つの主要なカテゴリに分類しています。世帯の変更、健康保険の喪失、居住地の変更、複雑なケースなどです。

世帯の変化

家族の変化は、出生のように刺激的であろうと、死のように悲しいものであろうと、適切な健康保険なしで家族を去る可能性があります。家族で次のいずれかの変更を行った場合は、特別な登録期間の対象となります。

  • あなたは結婚しました。
  • あなたは、健康保険を共有している人と離婚または別居しました。
  • 赤ちゃんが生まれたか、養子縁組または養育しました。この場合、定期生命保険も更新する必要があります。
  • あなたの健康保険の対象となる人が亡くなりました。

健康保険の喪失

まず、明確にしましょう。保険料の支払いをやめた場合、または健康保険契約を自主的にキャンセルした場合、それはあなたの 障害。気が変わったからといって、特別登録期間の対象にはなりません!

しかし、それがあなたのコントロールの及ばないものであった場合、健康保険会社はあなたにいくらかの恵みを示し、あなたに別の保険に加入する時間を与えます。健康保険を失う最も一般的な4つの理由は次のとおりです。

  • 仕事を通じて健康保険に加入しました。 たぶんあなたが働いている会社はドロップ あなたのカバレッジ。あるいは、辞めたり、解雇されたり、時間を短縮したりするかもしれません。原因が何であれ、会社を通じて健康保険に加入しなくなった場合は、時間をかけて新しい保険に加入してください。
  • 民間の保険会社が提供する健康保険を失いました。 会社を通じて補償範囲を失うのと同様に、私的計画によって補償範囲を失うと、特別な登録期間が与えられます。会社が閉鎖されたり、サービスエリアの外に移動したりすると、健康保険に加入できなくなる可能性があります。
  • メディケア、メディケイド、またはチップを失いました。 たぶんあなたはより多くの収入を稼ぎ始め、これらのプログラムの1つを通して報道を失いました。このような場合は、すぐに保険代理店にご連絡ください。リーズナブルなコストで同じ量のカバレッジを取得することについて質問してください。
  • 26歳になりました。 お誕生日おめでとう!健康保険に加入する時が来ました。おそらくではありませんが あなたが期待していた誕生日プレゼント、26歳になると、あなたは両親の計画から外れ、自分自身でいることを意味します。 26歳の誕生日から60日後に、健康保険に加入できるようになります。

居住地の変更

移動するときは、通常、巨大なを作成する必要があります やることリスト—健康保険の更新を追加することを忘れないでください!引っ越しの60日前に健康保険に加入していることを証明できる限り、特別加入の資格があります。健康保険会社は、次の居住地の変更のいずれかを検討します。

  • 別の郡または郵便番号への移動
  • 外国または米国の領土から米国への移動
  • 学生として学校に通う場所へ、または通う場所から移動する
  • 季節労働者として、あなたが住んで仕事をしている場所へ、またはそこから移動する

複雑なケース

保険のニーズに影響を与えるが、上記の3つのカテゴリに当てはまらないイベントが発生する可能性があります。ねえ、心配ありません!あなたはまだ特別な登録期間の資格を得ることができます。複雑なケースとして最も一般的に考えられているのは、そのうちの3つだけです。

1。自然災害

厄介な嵐や地震があなたの家に損害を与えた後に破片を拾おうとすることは非常にストレスになる可能性があります-そしてあなたの心の最後のことは健康保険に加入することです。締め切りに間に合わなくても心配しないでください。申請する時間が増えます。

2。技術的なエラー

健康保険会社を含め、私たちは皆間違いを犯します。健康保険に加入したものの、会社のウェブサイトの技術的な誤りにより申請が受理されなかった場合は、特別な加入期間があります。

3。家庭内暴力

まず第一に、あなたや愛する人が虐待的な関係にある場合は、あなたが一人ではないことを知ってください。サポートが必要な場合は、800.799.7233で24時間年中無休で利用できる全国家庭内暴力ホットラインに電話することができます。また、虐待者から離れようとしているが、虐待者の健康保険に加入している場合は、独自の個人計画を立てるために特別な登録期間が設けられることを知っておくことが重要です。

資格を得るにはどのような証拠が必要ですか?

対象となるライフイベントを行った後、それを証明する必要があります。携帯電話の赤ちゃんの写真や、結婚式を発表するソーシャルメディアの投稿は、それをカットしません。対象となるライフイベントが発生したこと、およびイベントの前に健康保険に加入していたことを証明する実際の文書を提示する必要があります。 (対象となるライフイベントの前に健康保険に加入していなかった場合でも、資格がある可能性があります。詳細については保険代理店に相談してください。)

対象となる最も一般的な8つのライフイベントに必要な書類は次のとおりです。

対象となるライフイベント

必要なドキュメント

結婚

  • 結婚証明書

離婚

  • 離婚または廃止の書類
  • 離婚の60日前の以前の健康保険の証明

お子さんの誕生

  • 出生証明書または出生証明書の申請書または 出生の証拠を示す病院からの手紙

採用

  • 養子縁組の記録または養子縁組の配置

雇用主が後援する健康保険の喪失

  • 雇用主からの退職通知または 健康保険会社からの退職通知

ポリシー上の誰かの死

  • 死亡診断書
  • 過去60日以内の以前の健康保険の証明

26を回す

  • 以前の健康保険の証明(両親の保険の下で)

移動

  • 過去60日以内に引っ越したことの証明(公共料金の請求書、賃貸または住宅ローンの書類、または住宅所有者の保険証券)
  • 引っ越し前の60日間に健康保険に加入していたことの証明

対象となるライフイベントはそれぞれ異なるため、提示する必要のある書類の完全なリストについて保険代理店に問い合わせてください。

どのように書類を提出しますか?

書類を集めたら、健康保険会社に送る必要があります。通常、これはオンラインで行うことができますが、保険会社が元の文書または認証されたコピーのいずれかを見たい場合があります。このような場合は、書類を郵送するか、直接郵送することができます。

適格なライフイベントがあると思いますか?

アメリカでは医療債務が破産の最大の理由の1つであるため、適切な金額の健康保険に加入することは、あなたとあなたの世帯にとって非常に重要です。 1 私たちが言及した適格なライフイベントのいずれかを経験した場合は、遠慮なく保険を更新してください今日 !適格なライフイベントは健康保険に影響を与えるだけではありません。大きな変更があった場合は、他のポリシーを適切に確認する必要があります。今すぐプロセスを開始するには、保険ELPの1つに連絡してください。

あなたが今日のあなたの状況に最適な保険をかけるのを手伝ってくれるあなたの地域のエージェントを見つけてください!


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